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骨折固定的基本原则是什么

刘文革骨科主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

骨折固定基本原则包括先救命后治伤,正确判断骨折类型,固定范围超骨折部位上下关节,确保固定牢固稳定且不过紧,避免损伤周围组织,固定后便于观察和处理骨折部位情况及后续治疗护理。

1、先救命后治伤:在处理骨折时首先要确保伤者的生命安全,如果伤者存在危及生命的情况,如严重出血、呼吸困难等,应先进行紧急处理,待生命体征稳定后再处理骨折。

2、正确判断骨折类型:通过观察伤者的症状、体征以及受伤机制,初步判断骨折的类型、部位和严重程度。了解是否存在开放性骨折、多发性骨折等复杂情况,以便选择合适的固定方法。

3、固定范围要足够:固定的范围应超过骨折部位的上下关节,如对于前臂骨折,固定范围应包括肘关节和腕关节,可以有效地限制骨折部位的活动,防止骨折移位加重损伤。

4、固定要牢固稳定:选择合适的固定材料,如夹板、石膏、支具等,确保固定牢固可靠。固定时要适当加压,但不能过紧,以免影响血液循环。患者要避免固定松动,导致骨折再次移位。

5、避免损伤周围组织:在固定过程中要注意保护骨折部位周围的神经、血管和软组织,避免造成二次损伤。固定材料的边缘要光滑,不能有尖锐的棱角,以免压迫皮肤。

6、便于观察和处理:固定后要便于观察骨折部位的血液循环、感觉和运动情况,如果出现肿胀、疼痛加剧、皮肤颜色改变等异常情况,应及时调整固定或进行处理。固定的方式要便于后续的治疗和护理,如伤口换药、康复训练等。

骨折固定后要观察患肢情况,保持固定有效性,预防压疮、肺部感染等并发症。在医生指导下进行康复训练,保证营养摄入,给予心理护理,有助于骨折愈合和患者身体恢复,需认真执行。

2024-11-01
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