高血压是一种常见的慢性疾病，当血压值达到190mmHg及以上时，属于危象状态，需要尽快采取措施以避免并发症的发生。快速而有效的降压策略对于减少心脑血管事件风险至关重要，包括评估患者的症状和病情、保持平静与休息等。
1、评估患者的症状和病情：在采取任何降压措施前，需要对患者的症状和病情进行评估。如果患者有头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐、胸痛等症状，应特别警惕可能出现的急性并发症，如脑卒中、心力衰竭或主动脉夹层等。此时，立即呼叫急救服务并进行急救干预是至关重要的。对患者的生命体征进行实时监测，包括心率、呼吸、脉搏等，以便根据患者的反应调整治疗策略。
2、保持平静与休息：快速降压的第一步是让患者保持安静、舒适的状态。情绪波动、剧烈运动或紧张焦虑都会导致血压波动，因此需要帮助患者放松，避免任何能引起精神和身体负担的活动。静卧在床，避免起立，保持放松的呼吸，有助于稳定血压。
3、控制环境温度和通风：高温、湿气等环境因素会加剧心血管负担，因此应确保患者所在的环境温度适宜，保持通风良好。在温度适中的环境中，患者的舒适度提高，有助于血压的稳定。此外，避免暴露在闷热或空气不流通的地方，有利于缓解心血管系统的应激反应。
4、医疗干预：急性高血压情况下，患者应及时就医进行专业治疗。医院环境下，医生可能会根据患者的具体情况选择合适的降压治疗手段。常见的治疗方法包括使用降压药物，这些药物通常通过静脉注射或口服方式，逐渐降低血压至安全范围。此外，根据患者的并发症，可能还需要额外的处理措施，例如对心衰、急性脑卒中等进行针对性治疗。
高血压危象患者在接受降压治疗后，应进行持续监测，确保血压的逐步稳定和恢复。常规的血压测量应在每10-15分钟内进行，直到血压降至安全范围内。此外，心电图、血气分析、肾功能等相关检查应配合进行，以便及时发现并处理可能的并发症。
血压值达到190mmHg不及时治疗可能导致的危害
- 过高的血压会导致脑血管内压力急剧升高，使得脑血管壁承受巨大的压力，容易引发脑出血。一旦发生脑出血，血液会在脑实质内积聚，形成血肿，压迫周围脑组织，导致神经细胞受损。这会引起一系列的神经系统症状，如肢体瘫痪、言语障碍、认知功能下降等，严重的甚至会导致昏迷、脑疝，危及生命。
- 对心脏也会产生重大影响，高血压会使心脏后负荷显著增加，心脏为了克服这种阻力，需要更加努力地工作。长期处于这种状态下，心肌会逐渐肥厚，最终可能导致心脏扩大，进而发展为心力衰竭。同时过高的血压还会损伤冠状动脉内皮细胞，促使冠状动脉粥样硬化斑块的形成和破裂，引发心肌梗死。