高尿酸血症是因体内尿酸生成过多或排泄减少导致的代谢性疾病,若长期控制不佳,可能引发痛风、肾脏损伤等并发症,需重视日常管理。
成年人空腹血尿酸水平,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即可诊断为高尿酸血症,部分患者无明显症状,称为无症状高尿酸血症。
核心成因分为原发性和继发性两类,原发性多与遗传、尿酸生成过多相关;继发性常见于肾功能不全、血液病、长期服用利尿剂等药物,以及高嘌呤饮食、肥胖等。
潜在危害是长期高尿酸会导致尿酸盐结晶沉积,引发痛风性关节炎、痛风石;沉积于肾脏会导致肾结石、肾损伤,甚至发展为慢性肾病;还可能增加心血管疾病风险。
饮食管理上严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤等;每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄;戒烟限酒,避免饮用高果糖饮料,因为酒精和果糖会抑制尿酸排泄。
治疗原则为无症状者以生活方式干预为主,定期复查尿酸;尿酸水平过高或出现并发症者,需在医生指导下服用降尿酸药物,控制尿酸水平在合理范围。
高尿酸血症需长期管理,早期干预并坚持健康生活方式,可有效预防并发症,无需过度焦虑,但 也不能忽视病情。

