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急性胰腺炎好治吗

王勇急诊科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36

急性胰腺炎好不好治不能一概而论,取决于多种因素。一般来说,轻度急性胰腺炎相对好治疗,这类胰腺炎往往是由饮食不当,如一次性进食过多油腻食物或大量饮酒等因素诱发,胰腺主要表现为水肿性炎症,病变程度相对较轻。

  • 通过及时禁食、胃肠减压,让胰腺得到休息,减少胰液分泌,同时给予静脉补液以纠正水、电解质紊乱,补充营养,并配合使用抑制胰液分泌及抑酸药物等治疗手段,患者通常能在较短时间内缓解症状,胰腺功能逐渐恢复正常,一般1-2周便可取得较好的治疗效果,且较少遗留严重并发症。
  • 但如果是重症急性胰腺炎,则不太好治疗。重症急性胰腺炎可能是由于胆道梗阻、高脂血症、自身免疫等较为复杂且严重的原因所致。此时胰腺出现广泛的出血坏死,大量炎症介质释放进入血液循环,引发全身炎症反应综合征,进而导致多个器官功能障碍,如呼吸衰竭、肾衰竭、循环衰竭等。

治疗过程需要在重症监护病房进行全方位的生命体征监测与支持,包括机械通气、血液净化、抗感染、营养支持等一系列复杂且高强度的治疗措施,治疗周期可能长达数月,患者的死亡率较高,即使有幸存活,也可能面临胰腺功能不全、糖尿病、消化功能障碍等诸多后遗症,严重影响生活质量。因此,出现急性胰腺炎时,患者应积极配合医生的治疗方案,如实提供病史信息,以便医生准确判断病情严重程度并制定个性化的治疗策略。

急性胰腺炎患者治疗时的相关注意事项

1、饮食调整:康复初期要遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食原则,从流食逐渐过渡到半流食、软食,避免高脂、高蛋白食物的摄入,防止胰腺负担加重。

2、病因治疗:若是胆源性胰腺炎,病情稳定后需及时处理胆道疾病,如取出结石等;若是高脂血症引起的,要严格控制血脂水平,通过饮食控制、运动锻炼以及必要时的药物治疗来降低血脂。

3、定期复查:出院后要按照医生要求定期复查血常规、血生化、腹部超声或 CT 等检查,以便及时发现可能出现的胰腺假性囊肿、胰腺功能异常等问题,并采取相应措施。

2025-01-06
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