虫咬性皮炎也称为丘疹性荨麻疹，是被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应，主要由昆虫因素、个体因素及环境因素引起。建议患者积极就诊，遵医嘱进行治疗。
1、昆虫因素
- 昆虫种类：许多昆虫都可能导致虫咬性皮炎，常见的有蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫、蠓虫、蜱虫等。不同昆虫的唾液或毒液成分不同，引发的皮肤反应也有差异。例如，蚊子叮咬后，其唾液中的抗凝血剂和蛋白质会引发人体免疫系统的反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状；蜱虫在叮咬时会将头部钻入皮肤，可能传播病原体，引发更严重的皮肤问题和全身性疾病。
- 叮咬行为：昆虫叮咬皮肤时，会将口器刺入皮肤，注入唾液或毒液，这些外来物质会刺激人体的免疫系统，从而引发免疫反应。同时，昆虫在皮肤上的爬行、停留等行为也可能对皮肤产生物理刺激，进一步加重皮肤的炎症反应。
2、个体因素
- 过敏体质：过敏体质的人免疫系统较为敏感，被昆虫叮咬后，身体会将昆虫的唾液或毒液识别为外来的过敏原，从而启动免疫反应，释放如组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，出现红肿、瘙痒等症状。而且过敏体质的人可能对多种昆虫叮咬都有明显反应，且症状可能相对较重，持续时间也较长。
- 皮肤状态：皮肤屏障功能较弱的人更容易发生虫咬性皮炎。例如，儿童的皮肤较为娇嫩，角质层薄，昆虫的唾液或毒液更容易渗透进入皮肤，引发炎症反应；老年人皮肤干燥、缺乏弹性，也容易受到昆虫叮咬的影响。此外，患有某些皮肤疾病如湿疹、银屑病等的人，皮肤的完整性受到破坏，也会增加虫咬性皮炎的发病风险。
3、环境因素
- 季节因素：虫咬性皮炎在夏季和秋季较为高发，这是因为这两个季节昆虫活动频繁，人们户外活动增多，与昆虫接触的机会也相应增加。而且夏季气温高、湿度大，有利于昆虫的繁殖和生存，进一步增加了被叮咬的可能性。
- 居住环境：居住环境潮湿、卫生条件差的地方容易滋生昆虫，如跳蚤、螨虫等。如果家中饲养宠物，且不注意宠物的清洁和驱虫，宠物身上也容易携带昆虫，增加家人被叮咬的风险。
此外，经常去公园、森林、草地等昆虫密集的地方，也会增加被昆虫叮咬的几率。
虫咬性皮炎的症状
- 被叮咬处会迅速出现局部反应，起初多为针尖至黄豆大小的红色丘疹，有的孤立存在，有的密集成簇。随着时间推移，丘疹逐渐增大，可发展成风团样损害，表现为边界清晰、形状不规则、微微隆起的红色或苍白色斑块，周边伴有红晕。部分严重病例，还可能出现水疱，疱液清澈或微黄，水疱破裂后有渗液，干涸后形成痂皮。若反复搔抓，皮肤破损，可继发感染，出现脓疱、红肿加剧等情况。
- 患者自觉症状最突出的感受就是瘙痒，程度轻重不一，轻者偶尔有蚁行感，能短暂忍受；重者瘙痒难耐，如同千万只小虫在皮肤上爬动，让人不由自主地频繁搔抓，尤其在夜间，安静状态下瘙痒感更为明显，严重影响睡眠质量。有些患者还会伴有轻微刺痛或灼烧感，特别是被毒性稍强的昆虫叮咬后，如黄蜂、蝎子等，局部皮肤会出现短暂的剧痛，随后转为持续的不适，给日常生活带来诸多不便。