跟骨骨折后的康复训练至关重要，能有效促进骨折愈合，恢复足部功能，实用的康复训练技巧通常包括早期关节活动度训练、肌肉等长收缩训练、负重训练、踝关节活动强化训练及平衡与协调训练等。
1、关节活动度训练：在骨折后的初期，当疼痛和肿胀得到一定控制后，即可开始进行关节活动度训练。可先从简单的足趾屈伸做起，主动缓慢地伸展和弯曲每个足趾，每次保持数秒，重复多次。有助于促进足部血液循环，减轻肿胀，防止足趾关节僵硬。随后可逐渐增加踝关节的背屈和跖屈活动，动作要轻柔，避免过度用力造成二次损伤。
2、肌肉等长收缩训练：早期不宜进行大幅度的肌肉收缩运动，此时肌肉等长收缩训练是关键，比如可让患者尝试在不引起关节活动的情况下，收缩小腿后侧的腓肠肌和比目鱼肌，保持收缩状态数秒后再放松，重复进行。这种训练能维持肌肉的力量和张力，防止肌肉萎缩，为后续的康复奠定基础。
3、负重训练：当骨折有了一定愈合迹象，通常在医生评估许可后，可进入中期康复阶段，开始进行负重训练。初期可先借助拐杖或助行器，部分负重行走，将身体重量逐渐转移到患足上，从少量负重开始，如体重的10%-20%，随着恢复情况逐渐增加负重比例，能刺激骨骼生长，增强足部的负重能力。
4、踝关节活动强化训练：在康复中期到后期，着重强化踝关节的活动能力，可进行踝关节的内翻、外翻、旋转等活动训练，比如坐在椅子上，用脚在空中缓慢画出圆形，顺时针和逆时针方向交替进行。还可利用弹力带进行抗阻训练，增加踝关节活动的难度和强度，进一步提高踝关节的灵活性和稳定性。
5、平衡与协调训练：在康复后期，平衡与协调训练不可或缺。可通过单脚站立、闭目单脚站立等练习来提升平衡能力。开始时可在有支撑物的情况下进行，逐渐过渡到无支撑物独立完成。同时可结合行走过程中的障碍物躲避训练，提高足部与身体的协调能力，更好地适应日常生活中的各种活动。
跟骨骨折康复训练需遵循循序渐进原则，通过科学系统的训练技巧，可有效促进骨折愈合及足部功能恢复。
跟骨骨折康复训练要注意什么
- 康复训练应严格按照医生的建议启动，一般在骨折经过初步固定处理，且医生判断骨折端有一定愈合迹象时开始。过早训练可能导致骨折移位，影响愈合。过晚则易引起关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，需密切关注医生对康复时机的判定，切勿自行提前或拖延训练时间。
- 康复训练要循序渐进，不可急于求成。初始阶段，强度应较低，比如从简单的足趾屈伸活动开始，每次活动时间不宜过长，频率也不宜过高。随着恢复情况逐渐增加活动幅度、强度及频率。过度训练可能造成局部疼痛、肿胀加剧，甚至再次损伤骨折部位，延缓康复进程。
- 每个康复训练动作都有其规范要求，如踝关节的屈伸、旋转等动作，保持动作的平稳、缓慢，避免突然用力或动作幅度过大。不准确的动作不仅无法有效锻炼相关肌肉和关节，还可能导致力量不均衡，引发足部畸形等不良后果，影响后续行走功能。
- 训练过程中若出现疼痛，需谨慎对待。轻微疼痛在可耐受范围内且随着训练进行逐渐减轻，可能属于正常现象，可继续适度训练。但如果疼痛剧烈、持续不缓解甚至加重，应立即停止训练，并告知医生，以便及时排查是否存在训练不当或骨折愈合异常等问题。