癌和恶性肿瘤在医学上有一些区别，主要体现定义和范围不同、组织学特点不同、转移特点不同。
1、定义和范围不同：
- 恶性肿瘤：是一大类疾病的统称，包括癌、肉瘤、母细胞瘤等多种类型。它是指细胞异常增生，具有侵袭性和转移性，会对身体造成严重危害的肿瘤。
- 癌：是恶性肿瘤中最常见的类型，起源于上皮组织，如皮肤、黏膜、腺体等。例如，肺癌、乳腺癌、胃癌等都属于癌。
2、组织学特点不同：
- 恶性肿瘤：不同类型的恶性肿瘤具有不同的组织学特征。除了癌以外，肉瘤起源于间叶组织，如肌肉、骨骼、脂肪等，肉瘤细胞通常呈弥漫性分布，与周围组织界限不清。母细胞瘤则是由未成熟的幼稚细胞组成，常见于儿童，如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。
- 癌：癌细胞通常形成巢状或腺样结构，与周围正常组织有较明显的界限。在显微镜下，可见癌细胞形态多样，核大、深染，核仁明显，核分裂象易见，有时还可见病理性核分裂象。
3、转移特点不同：
- 恶性肿瘤：不同类型的恶性肿瘤转移方式和途径有所不同。肉瘤常以血行转移为主，容易转移到肺部等器官。母细胞瘤的转移情况因具体类型而异，有些母细胞瘤早期就可能发生转移，如神经母细胞瘤，可通过淋巴道或血行转移到骨骼、肝脏等部位。
- 癌：转移方式主要有淋巴道转移、血行转移和种植性转移。例如，乳腺癌常先转移至腋窝淋巴结，肺癌可通过血行转移到脑、骨等部位，胃癌种植性转移到盆腔等。
总体来说，癌是恶性肿瘤的一种主要类型，但恶性肿瘤还包括其他多种不同起源和特点的肿瘤类型。在临床上，准确的诊断和分类对于制定合理的治疗方案和判断预后至关重要。
癌和恶性肿瘤的治疗方法
- 手术治疗是治疗癌和恶性肿瘤的重要手段之一。对于早期肿瘤，手术切除往往是首选的治疗方法，通过完整切除肿瘤组织，有可能达到根治的目的。例如早期乳腺癌可进行乳房切除术或保乳手术，同时清扫腋窝淋巴结；早期胃癌可进行胃部分切除术或全胃切除术等。
- 化学治疗简称化疗，是利用化学药物杀死癌细胞的一种治疗方法。化疗药物可以通过血液循环到达全身各处，因此对于一些已经发生转移或术后可能存在微小转移灶的患者，化疗可以起到消灭癌细胞、控制肿瘤生长和扩散的作用。例如，对于晚期肺癌、结直肠癌等，化疗是常用的治疗手段之一。
- 放射治疗简称放疗，是利用高能射线如X射线、γ射线等对肿瘤进行照射，通过破坏癌细胞的DNA，使其失去增殖能力，从而达到杀死癌细胞的目的。