糖尿病是一种慢性代谢性疾病,目前尚无治愈的方法,为一种终身疾病。在治疗时一般选择降糖药物来稳定血糖,从而延缓糖尿病并发症的发生,提高患者的生活质量。但需要注意的是,用药期间,即使血糖稳定了,患者也不可自行盲目停用药物,以免发生严重后果。建议由临床医生根据患者的检查情况以及临床表现综合判断后,来决定是否停用药物。
一、降糖药为什么不能随便停?
停用降糖药需要根据患者的实际情况来决定。如果患者血糖已控制在理想范围,但仍然在满意范围的最高限,或患者本身用药量较大,这种情况下一般不建议停药,如果停用药物可能会导致血糖出现大的波动,血糖明显升高,因此不建议患者随便停用降糖药。
二、哪种情况下可以停用降糖药?
停用降糖药需要满足四点,第一,患者的血糖良好控制,包括空腹血糖、餐后血糖以及随机血糖等,自身胰岛功能恢复良好;第二、患者体重较前有所下降,机体胰岛素抵抗显著减轻;第三、患者能够长期坚持运动治疗和饮食治疗;第四、患者本身用药量就不大,用药后血糖值较低。若患者同时满足以上四点,这种情况则可以在医生指导下停用药物。
三、开始停降糖药需注意什么?
1、血糖偏低时停药:一般建议患者血糖偏低时再停用药物,如果血糖虽已控制在理想范围,但仍然在满意范围的高限,最好不要着急停药。
2、停药须循序渐进:停药时要从小剂量开始,逐渐停用,不要突然一下子突然完全停掉,应该在血糖稳定的前提下,逐渐减量,能减到什么程度就减到什么程度。
3、严格控制饮食和运动:饮食和运动是控制血糖的关键,一旦停用药物,患者需更加严格地调整饮食,加强体育锻炼,切不可三天打鱼,两天晒网。饮食上要少吃多餐,不要暴饮暴食,按时按量,规律进食。可以采取以谷类食物为主,高膳食纤维摄入、低盐低糖低脂肪摄入的多样化膳食模式。主食上建议选择荞麦、糙米、燕麦等,这些食物可延缓食物吸收,增加饱腹感,长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。同时,还需要适当摄入优质蛋白质、蔬菜等食物,如鱼虾、瘦肉、蛋类、牛奶、豆类及各种豆制品等,以保证营养均衡。建议每周至少进行150min中等强度的有氧运动,如快走、骑车、打羽毛球等。尽量增加日常身体活动,减少坐姿时间。
4、加强血糖监测:停药期间,一定要加强血糖监测,一旦发现血糖控制不佳,及时用药治疗。
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