宫腔镜手术是妇科常见的诊疗手段，术后复查对于评估手术效果、发现潜在问题至关重要。妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、血液检查能帮助患者更好地完成复查，保障身体的顺利恢复。
1、妇科检查：
医生首先会进行妇科检查，这是最基本的复查步骤。通过双合诊或三合诊，可以了解子宫的大小、位置、质地以及有无压痛等情况。检查阴道和宫颈的愈合情况，查看是否有红肿、破损或异常分泌物。对于因子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病进行宫腔镜手术的患者，妇科检查可以初步判断子宫是否恢复正常形态，有无局部的炎症反应。
2、超声检查：
经腹部超声或经阴道超声都可用于复查，经阴道超声能更清晰地显示子宫和附件的情况，对于观察子宫内膜的厚度、是否均匀以及有无残留组织等有很大帮助。在手术后，正常的子宫内膜会逐渐修复，如果超声显示子宫内膜过薄或过厚、回声不均匀，可能提示内膜修复异常。对于切除了肌瘤或息肉的患者，超声可以检查手术部位是否有残留或复发的迹象。
3、宫腔镜检查：
在某些情况下，可能需要再次进行宫腔镜检查。如果在术后出现异常阴道出血、腹痛等症状，或者超声检查发现可疑的病变，二次宫腔镜检查可以更直观地观察宫腔内的情况，能够清晰地看到子宫腔的全貌，包括子宫角、输卵管开口、子宫内膜等各个部位。通过二次宫腔镜检查，可以发现微小的残留病变组织，如残留的息肉蒂部或少量的肌瘤组织，同时还可以评估子宫内膜的修复情况，如是否有粘连形成等。
4、血液检查：
血液检查主要包括血常规、C-反应蛋白和一些相关的激素水平检查等。血常规可以了解白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板等的情况，其中白细胞计数升高可能提示存在感染，血红蛋白降低可能是术后出血导致的贫血。
如果在复查过程中或复查后患者出现新的异常情况，如复查后出现轻微腹痛逐渐加重、阴道少量出血持续不止等，也需要再次就医，进一步检查和治疗。
宫腔镜手术复查的注意事项
- 在进行妇科检查前，患者应注意保持外阴清洁，避免性生活和阴道冲洗24-48小时，以免影响检查结果。如果是进行经阴道超声检查，需要排空膀胱，这样可以更清晰地观察子宫和附件。对于需要进行血液检查的患者，要注意保持空腹状态，一般建议在检查前8-12小时禁食，以保证血液检查结果的准确性。
- 患者要做好心理准备，尤其是对可能需要二次宫腔镜检查或担心复查结果不理想的情况。复查过程中可能会有一些不适，如妇科检查时的轻微胀痛、超声检查时探头接触的异物感等。了解这些检查的过程和可能出现的情况，可以减少心理上的恐惧和焦虑。保持良好的心态对于复查和后续的治疗非常重要。
- 在复查前，患者要注意观察自己的身体状况，包括阴道分泌物的颜色、量和气味，腹痛的程度、频率和部位，以及月经情况等。将这些观察到的情况详细记录下来，就医时告知医生，有助于医生更准确地判断病情，如果阴道分泌物增多且有异味，可能提示存在感染，医生可以根据这一信息进一步检查和诊断。