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脑梗死急性期是什么意思

陈海波神经内科主任医师
北京医院三甲全国第60

脑梗死急性期是脑梗死发生后的一段关键时期,患者病情严重且变化迅速,及时有效的治疗对于减轻脑组织损伤、促进功能恢复具有重要意义,患者应保持高度警觉并积极配合医生的治疗方案。

1、临床表现

  • 意识障碍:患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷甚至烦躁、谵妄等症状。
  • 肢体无力与麻木:突发肢体无力,可以表现为单个肢体或单侧肢体的无力,以及肢体麻木感。
  • 言语功能障碍:包括失语、言语含糊、构音障碍等,影响患者的交流能力。
  • 颅内高压表现:在脑梗死脑水肿急性期,患者可能出现头疼、恶心、呕吐等颅内高压症状。

2、治疗原则

  • 时间窗内的治疗:对于超急性期和急性期的患者,时间窗内的治疗尤为关键。在发病4.5小时内,有条件的情况下可进行溶栓治疗,以恢复血管再通,减轻脑组织损伤。
  • 对因治疗:针对不同病因导致的脑梗死,采取相应的治疗措施。如动脉硬化性脑梗死需进行抗血小板治疗、他汀治疗等;心源性脑梗死则需进行抗凝治疗。
  • 一般治疗:包括维持患者生命体征稳定、控制血压、血糖等,以及处理并发症如肺内感染、上消化道出血等。
  • 康复治疗:在患者病情稳定后,应尽早进行康复治疗,包括肢体功能训练、语言功能训练等,以促进患者功能恢复。

急性期患者应注意饮食调理,以低盐、低脂、低糖、易消化饮食为主,同时要加强皮肤护理和口腔护理等日常护理工作。

2024-10-18
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