胸口肋骨里面疼可能由多种原因引起，常见于肋软骨炎、胸膜炎，也可能是其他因素导致，建议及时排查病因，缓解疼痛不适，恢复健康状态。
1、肋软骨炎：肋软骨处发生非特异性炎症，多与劳损、外伤等有关。患者常感到胸前部位疼痛，可放射至胸口肋骨里面，疼痛程度不一，在活动、咳嗽时可能加重。疼痛具有间断性，部分患者可自行缓解。
2、胸膜炎：胸膜因感染、自身免疫疾病等因素出现炎症。炎症刺激胸膜，导致胸口肋骨里面疼痛，多为刺痛或牵拉痛。患者在深呼吸、咳嗽时疼痛症状会加剧，有时还伴有发热、咳嗽等症状。
3、气胸：肺部组织异常破裂，气体进入胸腔，改变胸腔内压力平衡，引发胸口肋骨里面突然疼痛，常为尖锐刺痛。同时患者可能出现呼吸困难，疼痛会随呼吸运动加重，部分患者发病前有剧烈运动或咳嗽等诱因。
4、冠心病：冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。发作时患者会感觉胸口肋骨里面压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂，疼痛一般持续3-5分钟，休息或使用扩张血管类药物后可缓解。
5、主动脉夹层：主动脉内膜破裂，血液进入血管壁夹层。患者会突然感到胸口肋骨里面撕裂样剧痛，疼痛极为剧烈，难以忍受，常伴有大汗淋漓、面色苍白等症状，病情凶险，进展迅速。
胸口肋骨里面疼的原因较多，若出现此类疼痛，应及时就医，通过详细检查明确病因，以便采取针对性治疗措施，避免延误病情。
胸口肋骨里面疼需要做什么检查
- 胸部X线：可以帮助医生观察肋骨的形态、结构，查看有无骨折、骨质破坏、肋骨畸形等问题，也能初步了解肺部等胸腔内器官的情况，排除肺部疾病引起的牵涉痛。
- 血常规：了解白细胞、红细胞、血小板等指标，判断是否存在感染、贫血等情况，某些血液系统疾病也可能导致胸口肋骨疼痛。
- 心肌损伤标志物：如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，用于排除心肌梗死、心肌炎等心脏疾病引起的胸痛，因为有时心脏疾病的疼痛可能会放射至胸口肋骨部位。
- 心电图：可记录心脏的电活动情况，帮助医生判断是否存在心肌缺血、心律失常等心脏问题，都可能导致胸口疼痛。