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支气管炎能根治好吗

王冬杰呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

支气管炎能否根治需根据类型判断,急性单纯性支气管炎及部分喘息性支气管炎通过及时治疗多可根治。而慢性支气管炎、喘息性支气管炎及闭塞性细支气管炎,由于病情复杂或气道结构改变,根治较为困难,但可通过治疗缓解症状,提高生活质量。

1、急性单纯性支气管炎:

  • 多因病毒或细菌感染所致,起病较急,患者主要表现为咳嗽、咳痰,有时伴有低热等症状。若能及时治疗,大部分患者可根治,在治疗上一般使用止咳祛痰药物,利于痰液排出。
  • 如果是细菌感染,合理使用抗生素,同时注意休息、保证充足饮水、避免劳累、保持室内空气流通,经过积极治疗后通常能达到根治效果。

2、慢性支气管炎急性发作:

  • 慢性支气管炎患者在受到外界因素刺激,如寒冷、感染等,会出现急性发作,其症状会加重咳嗽更为频繁,咳痰量增多且痰液可能变浓稠。
  • 虽然每次急性发作可以通过抗感染、止咳平喘等治疗缓解,但由于存在慢性基础疾病,难以完全根治。

3、喘息性支气管炎:

  • 这类支气管炎除了有咳嗽、咳痰外,还伴有喘息症状,部分患者是过敏因素导致,接触过敏原后病情发作。
  • 在治疗方面除常规止咳祛痰外,还需使用平喘药物,对于过敏原因引起的,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,但如果过敏因素持续存在或反复接触根治较困难。

4、慢性支气管炎:

  • 慢性支气管炎是一种长期的、反复发作的疾病。主要症状为长期咳嗽、咳痰,可持续数月甚至数年。由于气道长期受到炎症刺激,已经发生了结构性改变,如气道壁增厚等。
  • 目前的医疗手段很难使已经改变的气道结构完全恢复正常,所以根治较为困难。治疗主要是缓解症状,减少发作频率。患者需长期进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸,增强肺功能,提高生活质量。

5、闭塞性细支气管炎:

  • 其病因多样,可能与感染、自身免疫等因素有关,患者会出现进行性加重的呼吸困难、咳嗽、喘息等症状。由于病变累及细支气管,导致细支气管狭窄甚至闭塞,严重影响肺通气功能。
  • 目前没有特效的根治方法,主要是通过使用糖皮质激素等药物来减轻炎症反应,延缓病情进展,但整体预后较差。

支气管炎患者应注意避免吸烟及接触二手烟,在空气污染严重时减少外出,如需外出可佩戴口罩。注意保暖根据天气增减衣物,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,适当进行体育锻炼,增强体质。

2024-09-25
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