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喉痉挛的症状及治疗

王军耳鼻咽喉头颈外科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

喉痉挛是一种由于喉部肌肉不自主、持续性收缩导致的病症,其症状表现多样,如吸气性喘鸣、痉挛性咳嗽等,可进行一般治疗、药物治疗等。

1、喉痉挛的常见症状

  • 吸气性喘鸣:患者会突然出现吸气性喘鸣,伴有呼吸困难,感觉喉咙被堵塞,空气难以进入肺部。症状可能持续短暂,也可能反复发作,严重时可能导致完全性上呼吸道梗阻,表现为吸气性喘鸣消失,但此时不能误认为是症状改善。
  • 痉挛性咳嗽:喉痉挛发作时,患者常出现短促、哮吼样的痉挛性咳嗽,一般无痰液及声嘶,且多发作于白天,入夜时停止。
  • 面色发绀:对于小儿喉痉挛患者,夜间突发呼吸困难时可能伴随面色发绀,好似将要窒息,伴有明显的心理恐惧感,甚至是呼吸暂停濒死感。
  • 失声与发音困难:少数患者可能出现痉挛性失声,表现为在说话过程中突然失声,停止说话后痉挛即止。

2、喉痉挛的主要治疗

  • 一般治疗:发作时松解衣物,保持呼吸道通畅,对于由精神因素引起的喉痉挛,需找寻病因后对症治疗,如进行心理疏导等。
  • 药物治疗:需要口服糖皮质激素和支气管扩张剂,解痉平喘、缓解气道痉挛,药物需要在医生指导下使用。
  • 紧急处理:在喉痉挛急性发作时,可给予纯氧吸入,必要时进行纯氧正压通气或气管插管等急救措施,对于由麻醉过浅引起的喉痉挛,可加深麻醉直至喉痉挛消失。
  • 手术治疗:对于严重呼吸困难或窒息的患者,可能需要进行气管切开术或环甲膜穿刺等手术治疗,维持呼吸道通畅。
  • 中医治疗:中医药对喉痉挛的干预手段包括中药内服外敷和针灸疗法等,可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节进行综合调治。

此类患者应注意观察自身情况,如果症状加重可以前往医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后,根据医生建议进行积极治疗。

2024-08-05
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