椎基底动脉供血不足是一种常见的脑血管疾病，统称为后循环缺血，动脉粥样硬化是椎基底动脉供血不足最常见的原因。高血压、高血脂、糖尿病等因素可促使椎基底动脉血管壁出现脂质沉积、斑块形成，导致血管狭窄，血流不畅，从而引起供血不足。
- 眩晕是最常见的症状，多为旋转性眩晕，可伴有恶心、呕吐、耳鸣等症状。眩晕常因头部位置改变、颈部活动等因素诱发或加重。可出现视力模糊、复视、黑蒙等症状，这是由于椎基底动脉供血不足影响了枕叶视觉中枢或眼部供血。
- 患者可出现站立不稳、行走困难、摇晃感等平衡障碍症状，是因为内耳前庭系统或小脑供血不足，影响了平衡功能。头痛多为枕部、顶部疼痛，可伴有头部紧箍感。头痛的原因与椎基底动脉供血不足导致的脑部缺血、缺氧以及血管扩张有关。还可能出现言语不清、吞咽困难、肢体麻木、无力等症状，严重时可出现意识障碍。
- 数字减影血管造影（DSA）是诊断血管病变的“金标准”，可准确显示椎基底动脉及其分支的狭窄、闭塞部位和程度，但属于有创检查，一般在其他检查不能明确诊断或需要进行血管介入治疗时采用。患者应注意休息，避免颈部过度活动和突然转头，防止眩晕发作导致摔倒。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重，积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。
对于因颈椎病变压迫椎动脉导致供血不足，经保守治疗无效者，可考虑行颈椎减压术等手术治疗；对于椎基底动脉严重狭窄的患者，可根据情况选择血管内介入治疗，如支架置入术等。
椎基底动脉供血不足的预防措施
1、控制基础疾病：积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等，定期监测血压、血脂、血糖，遵医嘱服药，将各项指标控制在正常范围内。
2、保持良好姿势：避免长时间低头工作、看手机等，保持正确的坐姿和站姿，睡觉时选择合适的枕头，保持颈椎的生理曲度。
3、适度运动：进行适量的颈部运动和全身有氧运动，如颈部伸展运动、游泳、慢跑等，有助于增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性，促进血液循环。
4、定期体检：定期进行体检，包括血压、血脂、血糖检查以及颈部血管超声、经颅多普勒等检查，早期发现和处理血管病变及颈椎问题。