指甲有竖纹不一定是肝病，这一症状与肝病之间并不存在必然的因果联系。指甲出现竖纹受多种因素影响，需结合身体整体表现和医学检查来综合判断。
随着年龄增长，指甲出现竖纹较为常见。随着时间推移，指甲的角质层细胞在新陈代谢过程中，其生长速度和排列方式会发生变化。指甲生长时，甲板中的角质细胞不断堆积，年龄增加使得角质细胞的更新速度减慢，排列也不如年轻时整齐紧密，从而逐渐形成竖纹。这种因衰老导致的指甲竖纹，一般较为细小、平滑，不会引起疼痛或其他不适症状，属于正常的生理现象。
指甲外伤同样不容忽视，日常生活中，指甲可能会受到各种外伤，如刮伤、挤压、碰撞等。这些外伤会破坏甲板细胞的正常排列和生长，导致指甲表面出现竖纹。这种竖纹通常与外伤部位相对应，可能伴有疼痛、肿胀等症状，随着指甲的生长，竖纹可能会逐渐外移并消失。
某些肝脏疾病确实可能使指甲出现竖纹，当肝脏功能受损时，其对营养物质的代谢、合成及解毒功能会受到影响。肝功能下降导致蛋白质合成减少，无法为指甲生长提供充足的营养；肝脏疾病引发的内分泌紊乱，也会间接影响指甲的生长。
在一些慢性肝病患者中，除了指甲竖纹，还可能伴有其他症状，如皮肤发黄、肝区疼痛、食欲不振、乏力等。但这些症状通常是多种因素共同作用的结果，而且只有结合肝功能检查、肝脏影像学检查等专业手段，才能准确判断是否存在肝脏疾病。