宫外孕,即异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,其原因包括输卵管发育不良、受精卵游走异常等,需及时配合医生进行相关检查和处理。
1、避孕方式不当
- 虽然避孕方法如口服避孕药、使用宫内节育器等能够降低怀孕的概率,但一旦避孕失败,可能导致受精卵在异常位置着床。频繁的人工流产、不洁的性生活等也可能引发或加重生殖系统的炎症,进而诱发宫外孕,需要及时配合医生进行药物治疗。
2、辅助生殖技术操作问题
- 随着辅助生殖技术的广泛应用,由该技术操作不当引起的宫外孕也逐渐增多。在试管婴儿等辅助生殖技术中,虽然提高了受孕率,但胚胎移植过程中若操作不当,或胚胎自身质量问题,可能导致胚胎在子宫外着床,应及时终止妊娠。
3、输卵管发育不良
- 输卵管发育不良或畸形是导致宫外孕的较轻微原因,若输卵管存在发育不良或畸形或输卵管过长,如管腔狭窄、形态扭曲等,将直接影响受精卵的顺利输送。当受精卵无法通过输卵管进入子宫时,可能会在输卵管内着床,形成输卵管妊娠。
- 对于输卵管未破裂或破口不大的宫外孕,可通过腹腔镜手术进行输卵管开窗缝合术,能够去除胚胎并缝合输卵管,保持其功能,有助于患者未来的生育。对于输卵管破裂严重、难以修复且伴有失血性休克的患者,只能进行输卵管切除术,对患者的生育能力造成一定影响。
4、受精卵游走异常
- 正常情况下,受精卵在输卵管内经过一系列复杂的运动,最终进入子宫腔着床。若受精卵移行时间过长,或在输卵管内停留时间过长,可能会因某种原因在输卵管内着床,形成宫外孕。此时可以进行妊娠黄体捣毁术,通过机械和药物方法破坏妊娠黄体,造成胚胎自然凋亡。
5、妇科炎症
- 妇科炎症是导致宫外孕的常见原因之一,尤其是盆腔炎和输卵管炎可能导致输卵管粘连、狭窄,甚至堵塞,从而影响受精卵的正常运输和着床过程。当炎症严重时,受精卵可能无法顺利通过输卵管,而在子宫腔以外的部位着床,应及时进行抗炎治疗。
女性在日常生活中应提高警惕,定期进行妇科检查,及时发现并治疗可能导致宫外孕的疾病。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和酗酒等,也有助于降低宫外孕的发生风险。
宫外孕形成可以挂哪个科室
妇科:妇科医生在宫外孕的诊断与治疗中起着关键作用,此时会详细询问患者的月经史、生育史、避孕情况以及此次妊娠的相关症状,如腹痛、阴道流血等。通过妇科检查,了解子宫大小、形态及附件区有无包块、压痛等情况。还会进行血人绒毛膜促性腺激素测定及超声检查,以明确是否为宫外孕,并判断孕囊的位置与大小。
急诊科:当宫外孕患者出现剧烈腹痛、大量阴道流血甚至休克等紧急情况时,应立即前往急诊科。急诊科医生会迅速启动急救流程,稳定患者的生命体征,包括快速建立静脉通道补液、吸氧等。并进行紧急血常规、凝血功能等检查,快速评估病情严重程度。
介入科:对于一些特殊情况的宫外孕,如患者生命体征相对稳定,但孕囊位置特殊或患者有保留生育功能的强烈意愿时,介入科可提供一种微创的治疗选择。介入医生会通过血管造影技术,明确子宫动脉及异位妊娠病灶的供血情况,然后进行栓塞治疗,阻断孕囊的血液供应,使其停止发育并逐渐吸收。