乳头上出现很多小疙瘩是一种常见的临床现象，可能与生理结构、炎症反应或良性病变有关。虽然大多数情况并不严重，但也不能完全忽视，尤其是当伴随瘙痒、疼痛、分泌物或颜色改变时，需警惕某些病理变化的可能。
1、乳晕腺增生：
乳晕上分布着大量皮脂腺，称为蒙氏结节，在激素波动或哺乳期时可能增大，表现为乳头周围或乳头上多个小疙瘩，通常无痛且不需治疗。这是一种正常的生理现象，尤其在青春期、怀孕期或产后更为明显。若无不适感，一般无需处理；如有红肿、渗液等异常表现，则应在医生指导下遵医嘱使用抗炎药物或外用药膏缓解症状。
2、毛囊炎：
乳头部位皮肤也可能发生毛囊感染，导致局部出现红肿的小疙瘩，伴有轻微刺痛或瘙痒感，多因清洁不当、摩擦刺激或免疫力下降引起。治疗以保持局部干燥清洁为主，必要时遵医嘱使用抗生素类软膏涂抹患处，避免自行挤压，以防感染扩散，多数患者经简单处理后可自愈。
3、乳腺导管扩张症：
该病多见于中年女性，由于乳腺导管内分泌物积聚，导致乳头或乳晕区域出现多个小结节样突起，并可能伴有乳头溢液、瘙痒或灼热感。病情较轻者可通过调整生活方式缓解，严重者需遵医嘱使用消炎止痛药或激素调节药物治疗。如反复发作，建议进一步检查排除其他病变。
4、乳头状瘤：
乳头状瘤是乳腺导管内生长的良性肿瘤，有时可突出至乳头表面，表现为乳头上的小疙瘩，可能伴有血性或浆液性溢液。此病虽为良性，但有恶变风险，确诊后建议在医生指导下进行手术切除，并定期复查，术后恢复期间应避免刺激性饮食和情绪波动，遵医嘱配合药物调理，预防复发。
5、乳头湿疹样癌：
这是一种罕见的乳腺恶性疾病，初期常表现为乳头瘙痒、脱屑、破溃，并伴有多个小疙瘩样改变，容易误诊为湿疹。随着病情进展，可能出现乳头变形、分泌物增多及深层肿块。该病需通过病理检查确诊，治疗以手术为主，辅以放化疗等综合手段，应尽早遵医嘱制定个体化方案，提高治愈率。
日常生活中应注意保持乳房清洁干燥，选择透气舒适的内衣，避免过度摩擦或刺激乳头，注意个人卫生，勤换洗内衣，减少细菌滋生机会。饮食宜清淡少油，少吃辛辣刺激食物，增强身体免疫力。
乳头上长很多小疙瘩要做什么检查
- 乳腺视诊与触诊：医生通过观察乳头小疙瘩的形态、颜色、是否破溃，触摸疙瘩的质地、活动度及是否有压痛，初步判断是否为正常蒙氏结节、炎症或异常增生，同时检查乳房是否有肿块，为后续检查提供方向。
- 乳腺超声检查：超声可清晰显示乳头及周围组织的结构，查看小疙瘩是否为囊性或实性，是否存在乳腺导管扩张、炎症浸润等，判断是否与乳腺导管内病变或局部感染相关，适合各年龄段女性。
- 乳头分泌物检查：若小疙瘩伴随乳头溢液，收集分泌物进行涂片或病理分析，查看是否有炎症细胞、肿瘤细胞等，明确溢液性质，辅助判断疙瘩是否与导管内病变相关。
- 皮肤镜检查：对于乳头表面的小疙瘩，皮肤镜可放大观察其细微结构，区分是良性增生、疣状病变还是恶性皮肤改变，尤其适合鉴别乳头表面的皮肤病变。