心肌炎是心肌的炎症性疾病,其症状多样,包括前驱症状、心脏不适、心律失常等,这些症状严重威胁患者健康,需早诊早治。

1、前驱症状:发病前1-3周常有病毒感染前驱表现,如发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹泻等,类似流感或胃肠道感染症状,这些症状常被忽视,但却是心肌炎的重要预警信号,提示可能有病毒入侵并累及心脏。
2、心脏不适症状:患者常出现心悸,自觉心跳不规律、过快或过慢,胸闷、胸痛也较为常见,类似心绞痛发作,多在活动或情绪激动后加重,这是心肌受损后心脏供血或电活动异常所致,严重时可出现呼吸困难,因心脏泵血功能下降,肺部淤血而引起。
3、心律失常表现:可出现各种心律失常,如早搏,患者会感觉心脏突然“咯噔”一下,心动过速时心跳明显加快,而心动过缓则心跳过慢,严重心律失常可导致头晕、黑矇甚至昏厥,因心脏不能正常向大脑供血,影响神经系统功能,危及生命安全。
4、心力衰竭症状:病情进展可引发心力衰竭,患者会有明显的乏力、下肢水肿,水肿从脚踝逐渐向上蔓延,还会出现端坐呼吸,即平卧时呼吸困难加重,需端坐位才能缓解,这是心脏功能严重受损,不能有效维持血液循环和液体平衡的结果。
心肌炎的预后因病情轻重而异,轻型心肌炎经充分休息、规范治疗,心肌多可恢复正常,预后良好,重症心肌炎可能遗留心律失常、心功能不全等后遗症,甚至可能进展为扩张型心肌病。
心肌炎的日常注意事项
- 充足休息:发病初期务必卧床休息,减少心脏负担,随着病情好转,可逐渐增加活动量,但仍需避免过度劳累,每天保证8-10小时睡眠,如午休30分钟至1小时,利于心肌修复,休息期间可进行简单的肢体活动,防止血栓形成。
- 合理饮食:遵循高蛋白、高维生素、易消化原则,多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,控制盐摄入,每日不超3-5克,减轻心脏负荷,避免油腻、辛辣、刺激性食物,以防加重胃肠道负担,适量饮水,每日1500-2000毫升,促进新陈代谢。
- 预防感染:注意个人卫生,勤洗手,勤换洗衣物,避免前往人员密集场所,如商场、车站等;根据季节变化及时增减衣物,预防感冒、流感等呼吸道感染以及肠道感染。

