晚上喉咙痛白天不痛的现象可能由多种原因引起，常见的原因包括睡眠姿势不当、生活作息不规律、室内空气干燥、过敏等。这些因素可能单独或共同作用，导致晚上喉咙疼痛的现象。
1、睡眠姿势不当：平躺睡觉可能导致喉咙干燥和痛感，因为这种姿势不利于唾液分泌。唾液对于保持喉咙湿润至关重要，缺乏唾液可能导致喉咙疼痛。
2、生活作息不规律：熬夜、过度劳累等不规律的生活作息可能导致免疫力下降，使喉咙更容易受到感染或刺激，从而在晚上出现疼痛。
3、室内空气干燥：夜间室内空气通常比较干燥，尤其在冬季或使用暖气时，这种干燥的空气可能导致喉咙干燥和疼痛。
4、过敏：对尘螨、宠物皮屑等过敏原的敏感可能在夜间加剧，因为过敏症状在夜间往往更为显著。这种过敏反应可能导致喉咙疼痛。
5、咽喉反流：胃酸在躺下时可能倒流至食管甚至喉咙，这种胃酸刺激会导致喉咙疼痛。由于晚上多处于躺卧状态，因此喉咙疼痛的感觉在晚上更为明显。
除了上述的原因之外，某些疾病，如急性咽炎、急性扁桃体炎等，也可能在晚上加重喉咙疼痛的症状。这些疾病可能导致喉咙黏膜充血、水肿或受到胃酸刺激，进而引发疼痛。
为了预防晚上喉咙痛的发生，除了注意上述原因外，还应避免过度使用嗓子、戒烟限酒等。如果喉咙疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医以获取专业诊断和治疗。
晚上喉咙痛白天不痛建议进行的检查项目
- 间接喉镜检查通过光导纤维将光源照射到口腔内，观察会厌、舌根、喉壁、声带等部位是否存在异常。电子喉镜检查利用高分辨率的电子内窥镜，对喉部进行更为详尽的检查，有助于发现微小的病变。
- 血常规检查检测血液中的白细胞等炎症指标，判断是否存在感染或炎症反应。如果怀疑喉咙痛与过敏有关，可以进行过敏原检测，以确定具体的过敏原。
- 睡眠监测是针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者进行监测，评估睡眠过程中呼吸和喉部的情况。