非奈利酮能否长期服用，需要根据患者的具体病情和治疗效果来判断，如果病情比较稳定，一般不需要长期服用，但如果病情不稳定，可能需要长期服药。当出现异常情况，建议及时到医院就诊，并积极配合医生进行治疗。
非奈利酮作为一种非甾体类、选择性盐皮质激素受体拮抗剂，通过阻断盐皮质激素受体过度激活，减少炎症和纤维化过程，从而降低肾小球滤过率，并降低终末期肾病的风险。
如果患者在服用非奈利酮后，肾小球滤过率能够保持长期稳定，并且终末期肾病的风险显著降低，通常不需要终身服药。此时医生会根据患者的具体情况，逐渐减少药物剂量或停药。
但如果患者在服用非奈利酮一段时间后停药，发现肾小球滤过率出现不稳定的情况，且终末期肾病的风险无法得到有效控制，通常需要终生服药。因为非奈利酮对于此类患者，具有显著的肾脏保护作用。
虽然非奈利酮在治疗慢性肾脏病和2型糖尿病方面具有良好的效果，但长期使用也可能会引起副作用，比如刺激消化道、过敏、损伤肾脏等。因此，在使用药物时需要严格遵循医生的建议，定期监测肾功能和肾小球滤过率等指标，及时调整治疗方案。