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感染狂犬病的症状

高杰感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病,一旦发病,致死率极高,其症状表现主要集中在前驱期、兴奋期和麻痹期。

1、前驱期症状:

  • 在狂犬病发病初期,也就是前驱期,患者会出现一些非特异性症状。首先是低热,体温较正常略高,身体会有轻微的发热感,常伴有头痛,这种头痛一般是持续性的,程度轻重不一。患者还会感到全身不适,身体乏力,精神状态不佳,就像患了一场小感冒。同时,伤口部位及其周围会出现异常感觉,如麻木、发痒、刺痛或蚁走感,这是因为病毒在伤口附近的神经组织中繁殖,刺激了神经末梢。部分患者还可能出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,进食量减少,以及恶心、呕吐等胃肠道症状。

2、兴奋期症状:

  • 随着病情发展,进入兴奋期,患者的症状会变得更加典型和严重。恐水是兴奋期的标志性症状,患者看到水、听到流水声,甚至想到水,都会引发咽喉部的痉挛,导致吞咽困难,这是因为狂犬病病毒侵犯了控制咽喉部肌肉的神经。怕风也是常见症状,微风拂面都可能引起患者咽喉部的强烈痉挛,患者会尽量避免吹风。患者还会出现精神高度兴奋,表现为烦躁不安、恐惧、焦虑,情绪波动较大,容易激动。同时,患者的唾液分泌会明显增多,不断流口水,这是由于病毒刺激了唾液腺,使其分泌功能亢进。而且,患者会出现呼吸困难,这是因为咽喉部痉挛和呼吸肌痉挛,导致气体交换受阻。

3、麻痹期症状:

  • 病情进一步恶化,进入麻痹期,患者会逐渐从兴奋转为安静。肌肉痉挛停止,出现弛缓性瘫痪,从肢体的远端开始,逐渐向近端发展,患者的四肢软弱无力,无法自主活动。吞咽困难会更加严重,甚至完全不能吞咽,导致患者无法进食和进水。呼吸肌麻痹会导致呼吸逐渐变浅、变慢,最终呼吸停止。患者的意识也会逐渐模糊,直至昏迷,此时患者的生命体征极度不稳定,随时可能出现心跳骤停。

如果患上狂犬病,在身体机能方面,病毒会持续侵犯患者的神经系统,导致神经细胞受损、死亡,神经系统功能完全紊乱。患者会经历难以忍受的痛苦,从前期的头痛、全身不适,到后期的肌肉痉挛、呼吸衰竭,身体各个器官和系统的功能都会逐渐衰竭。

预防狂犬病的注意事项

  • 预防狂犬病,要加强对宠物的管理,定期给宠物接种狂犬病疫苗,避免宠物感染病毒。尽量避免与陌生的动物接触,尤其是流浪动物,不要随意抚摸、投喂它们。如果被动物咬伤或抓伤,要立即进行伤口处理,用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口,再用碘伏等消毒剂进行消毒。
  • 及时前往医院,根据医生的建议接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白,这是预防狂犬病最有效的措施。在日常生活中,要教育儿童如何正确与动物相处,不要激怒动物,减少被咬伤的风险。
2025-02-26
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