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心脾两虚严重就是抑郁症吗

黄建华中西医结合科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

心脾两虚是中医的一个证候概念,而抑郁症是现代医学的精神疾病诊断,心脾两虚严重并不完全等同于抑郁症,但两者之间存在一定的关联。

  • 从中医的角度来看,心脾两虚主要是由于心血不足和脾气虚弱所致。其表现为心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食欲不振、腹胀便溏、倦怠乏力等。这些症状反映了人体脏腑功能的失调。当这种失调严重时,会对人的精神状态产生明显影响,比如长期的失眠、精神萎靡、思维迟缓等。
  • 然而,抑郁症在现代医学中是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍。其症状包括情绪低落、兴趣减退、快感缺失、自责自罪、自杀观念等。抑郁症的发病机制涉及神经递质失衡、神经内分泌紊乱、大脑神经回路异常等复杂的生理因素,同时也与心理创伤、社会环境等因素密切相关。
  • 虽然心脾两虚严重时可能出现与抑郁症相似的精神症状,但两者仍有区别。心脾两虚主要是基于中医脏腑辨证的理论,侧重于整体脏腑功能的失调;而抑郁症的诊断更多地依赖于对精神症状的评估、病程的考量以及排除其他可能导致类似症状的躯体疾病。
  • 不过,中医的心脾两虚与抑郁症也有一定的交集。从中医对抑郁症的认识来看,部分抑郁症患者可以辨证为心脾两虚证型。中医认为,心主神明,脾主运化,心脾两虚可能导致气血化生不足,心神失养,从而出现抑郁的情绪表现。

在临床实践中,对于那些既有心脾两虚的症状又有明显抑郁情绪的患者,中医可以采用健脾养心、益气补血的方法进行治疗,如归脾汤等方剂。而现代医学则主要通过抗抑郁药物、心理治疗等手段来治疗抑郁症。

2024-10-29
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