耳屎即耵聍，其分泌量增多可由多种因素导致，个人体质与遗传可使耵聍腺分泌旺盛，另外耳部疾病会阻碍耵聍排出或刺激分泌，而针对耳屎多的情况，可以采取直接取出、冲洗法、抽吸法等。
1、原因
- 耵聍分泌旺盛：外耳道的耵聍腺会持续分泌耵聍，有些人耵聍腺分泌功能较为旺盛，导致耳屎产生量增多，可能与个人体质、遗传因素等有关，通常这类人群的耳屎会比常人更易堆积。
- 环境因素：长期处于灰尘较多、空气污染严重的环境中，灰尘容易进入外耳道与耵聍混合，使耳屎的量看起来增多。如果经常在噪音较大的环境里工作或生活，可能会引起耳部的一些应激反应，间接影响耵聍腺的分泌。
- 耳部疾病影响：外耳道炎、中耳炎等耳部炎症疾病，可能刺激耵聍腺，使耵聍分泌增加，炎症产生的分泌物也可能与耳屎混合，导致耳屎增多，外耳道湿疹也可能影响耵聍的分泌与排出，造成耳屎堆积。
2、治疗方法
- 直接取出：对于可活动、未完全阻塞外耳道的耳屎，医生可使用耵聍钩等专业工具直接将其取出。操作时医生会借助额镜或耳内镜的照明与放大作用，小心地将耵聍钩伸入外耳道，钩住耳屎并缓慢取出。
- 冲洗法：若耳屎质地较硬或难以直接取出，可先使用滴耳剂软化耳屎，每次滴入适量，待耳屎软化后，再用温热的生理盐水进行外耳道冲洗。冲洗时需注意冲洗液的温度、压力和方向，避免损伤耳部组织。
- 抽吸法：对于外耳道狭窄、有炎症或耵聍过于黏稠不易冲洗的情况，可采用抽吸法。医生会使用吸引器，在耳内镜的辅助下，将软化后的耳屎吸出，能够较为精准地清理耳屎，减少对耳道的损伤，但对操作技术要求较高。如果发现耳屎过多且伴有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等不适症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
在日常生活中，正确的耳部养护有助于维持耳部健康，减少耳屎相关问题。保持外耳道清洁至关重要，但需注意避免过度清洁。可在洗脸或洗澡时，用湿润的毛巾轻轻擦拭外耳道口，防止灰尘和污垢大量积聚，但切勿使用尖锐或不洁工具深入耳道掏挖，以免损伤耳道皮肤及鼓膜，破坏耳道的自然防御机制。
耳屎多患者的日常养护
- 注意耳部防护，在噪音较大的环境中，应佩戴耳塞或耳罩，减少噪音对耳部的不良刺激，降低因应激反应导致耵聍腺分泌失调的可能性。在空气污染严重或灰尘较多的场所，尽量佩戴口罩，减少灰尘进入外耳道与耵聍混合。
- 保持健康的生活方式，合理饮食，多摄入富含维生素与矿物质的食物，有助于维持耳部组织的正常功能。规律作息，避免过度疲劳与精神紧张，因为身体的整体健康状态也会在一定程度上影响耳部的新陈代谢与耵聍分泌。