股骨颈骨折护理需全面关注,包括体位保持、营养支持、功能锻炼、疼痛管理及并发症风险,通过科学护理,确保患者舒适,促进骨折愈合,减少并发症,助力患者顺利康复。

1、护理问题
- 体位保持不当:股骨颈骨折后,患者需要保持特定的体位以促进骨折愈合,但长时间保持固定体位可能导致不适和并发症。
- 营养不足:由于疼痛和卧床,患者食欲可能下降,导致营养摄入不足,影响骨折愈合。
- 功能锻炼不足:患者对功能锻炼的重要性认识不足,或体质差导致锻炼主动性差。
- 疼痛与不适:骨折常伴随剧烈疼痛,影响患者休息和康复进程。
- 并发症风险:长期卧床可能增加深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的风险。
2、护理措施
- 体位护理:确保患者保持患肢外展中立位,避免侧卧、患肢内收、外旋等动作,以防内固定物移位。定期协助患者翻身,但需注意保护骨折部位,避免错位,保持床铺清洁、平整、干燥,增加患者舒适度。
- 营养支持:指导患者摄入高蛋白、高维生素、高纤维素的食物,如肉、蛋、豆制品及新鲜蔬果。必要时给予肠内或肠外营养支持,确保患者获得充足的营养。
- 功能锻炼:向患者说明功能锻炼的重要性,督促和指导其进行正确的功能锻炼。功能锻炼应循序渐进,以不感到疲劳为度。下床活动时,指导患者正确使用辅助工具,如双拐,保持患肢外展不负重行走。
- 疼痛管理:遵医嘱使用止痛药物,以控制疼痛。通过心理疏导和放松技巧减轻患者疼痛感受。
- 并发症预防:加强下肢血液循环护理,如进行足背踝关节训练,预防深静脉血栓。定期翻身、拍背,鼓励患者咳嗽排痰,预防肺炎。保持会阴部清洁干燥,预防泌尿系感染,经常按摩受压部位,预防褥疮。
患者家属需注意患者情绪变化,提供心理支持,鼓励积极心态,遵循医嘱,按时服药,定期复查。保持家居环境安全,预防跌倒等意外发生,通过综合关怀,促进患者全面康复。

