儿童龋齿是因细菌、饮食、宿主及时间等多因素共同作用,导致乳牙或恒牙硬组织被破坏的常见口腔疾病。口腔内细菌分解食物残渣产酸,侵蚀牙釉质、牙本质,形成龋洞,不仅影响儿童咀嚼、发音,还可能危害全身健康。

1、常见原因:
- 口腔卫生不良:儿童未养成正确刷牙习惯,食物残渣滞留口腔,为细菌滋生提供条件。饭后不漱口、刷牙时间不足或方法不当,无法有效清除牙菌斑,致使细菌持续产酸腐蚀牙齿。
- 饮食习惯不佳:儿童偏爱甜食、黏性食物,此类食物易黏附在牙齿表面,被细菌分解发酵产酸。频繁进食含糖食物,延长牙齿受酸侵蚀时间,增加龋齿发生几率。
- 牙齿结构特点:儿童乳牙矿化程度低,牙釉质、牙本质较薄,抗酸能力弱。磨牙咬合面存在窝沟,易残留食物残渣且难以清洁,成为龋齿高发部位。
- 唾液分泌不足:唾液具有清洁口腔、缓冲酸性物质、抑制细菌生长的作用。部分儿童因疾病或药物影响,唾液分泌减少,口腔自洁和抗龋能力下降,牙齿更易被腐蚀。
- 口腔菌群失衡:口腔内变形链球菌等致龋菌大量繁殖,打破菌群平衡。这些细菌利用食物中的糖分代谢产酸,持续破坏牙齿硬组织,引发龋齿。
2、治疗方法:
- 药物治疗:对于早期龋损,使用氟化物涂擦牙齿表面,增强牙釉质抗酸性,促进再矿化。药物可抑制细菌生长,减缓龋齿发展,但无法恢复牙齿外形。
- 充填治疗:龋洞形成后,用牙科器械去除龋坏组织,制备洞形,选择树脂等材料填充。恢复牙齿外形和咀嚼功能,阻止龋病进一步发展,是治疗龋齿的常用方法。
- 嵌体修复:龋损较大或涉及多个牙面时,制作嵌体修复。根据龋洞形态定制修复体,粘接于牙齿缺损处,恢复牙齿形态和邻接关系,提高咀嚼效率。
- 预成冠修复:乳牙龋坏严重或多个牙齿龋损,采用预成冠修复。预成冠套在乳牙上,保护剩余牙体组织,恢复牙齿外形和咀嚼功能,防止乳牙过早脱落。
预防儿童龋齿需家长重视口腔健康教育,培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯。控制儿童甜食摄入,合理安排进食时间。定期带儿童到口腔医院检查,每3-6个月进行一次口腔检查。及时纠正儿童吮指、咬唇等不良习惯。发现牙齿变色、龋洞等问题,应及时就医治疗,避免病情加重影响儿童口腔和全身健康。
儿童龋齿有哪些症状
- 牙齿外观改变:初期可见牙齿表面出现白垩色斑块,随病情进展逐渐变为黄褐色或黑色龋洞,表面粗糙不平。乳牙龋坏进展较快,可出现牙体组织缺损,严重时牙冠部分缺失,影响牙齿正常形态与功能。
- 牙齿敏感表现:龋齿发展至牙本质层时,儿童接触冷热、酸甜食物会出现牙齿敏感或短暂疼痛,刺激去除后症状缓解。若龋洞较深,食物嵌入时可引发明显不适,导致儿童抗拒使用患侧牙齿咀嚼。
- 继发症状出现:龋坏进一步发展可引发牙髓炎,表现为自发性疼痛或夜间疼痛加剧。炎症扩散至根尖周组织时,会出现牙龈红肿、牙齿松动,甚至形成牙龈脓肿,影响恒牙胚发育,对口腔健康造成持续损害。

