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什么是腔隙性脑梗塞

陈海波神经内科主任医师
北京医院三甲全国第60

腔隙性脑梗塞是指由于脑部小血管通常是直径小于15毫米的穿支动脉发生阻塞或狭窄,导致局部脑组织缺血、坏死而形成的微小梗塞灶,梗塞区域较小,形成的腔隙也较小,其症状相对较轻,但也可能引发一系列神经功能障碍。

1、成因

  • 动脉硬化是腔隙性脑梗塞最常见的原因,包括血管壁的脂质沉积和纤维组织增生导致血管狭窄或阻塞。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心脏病等也是腔隙性脑梗塞的重要危险因素。这些因素会导致血管壁的损伤和炎症反应,进而促进血栓形成和血管狭窄。

2、常见症状

  • 初期可能出现一过性的头晕、头痛、恶心呕吐等症状,这些症状通常可以自动缓解。随着病情发展,可能出现运动性障碍、构音困难(发音困难、吞咽动作异常)、偏身感觉障碍(身体疼痛、刺痛、发热等不适感)以及共济失调(上肢症状较轻,下肢症状较重)等症状。当腔隙性脑梗塞发生在大脑非功能区时,可能不表现出任何症状。

3、治疗方式

  • 药物治疗:包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、保护神经药物和保护血管药物等,以控制病情发展并促进康复。
  • 介入治疗:对于肥胖、有家族史等高危患者,可考虑进行介入治疗以疏通血管。
  • 综合治疗:针对合并的慢性阻塞性肺病、冠心病等常见症状进行同时治疗。

患者在日常生活中应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于控制高血压、高血脂、糖尿病等潜在的危险因素。

2024-10-18
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