发烧即发热，百日咳不发热不能简单判定为好事。百日咳的典型表现以阵发性痉挛性咳嗽为主，发热并非必备症状，不发热并不一定意味着病情较轻。
- 从百日咳的病程特点来看，该病分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期可能出现低热、流涕等类似感冒的症状，但若在此阶段未发热，可能是机体免疫反应较弱，或感染的菌株毒力较低。进入痉咳期后，发热多已消退，咳嗽成为主要症状，此时不发热是疾病发展的正常阶段，与病情轻重无直接关联，不能作为判断病情好转的依据。
- 婴幼儿患百日咳时，不发热可能隐藏更大风险。婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染百日咳杆菌后，可能不出现明显发热，但痉挛性咳嗽更为剧烈，容易导致呼吸暂停、发绀甚至窒息，这种情况下不发热反而可能掩盖病情的严重性，延误家长对病情的判断，错过干预时机，对婴幼儿健康的威胁更大。
- 成人或已接种疫苗者感染百日咳后，症状通常较轻，不发热的情况更为常见。这是因为疫苗接种或既往感染使机体存在一定免疫力，能抑制细菌大量繁殖，减轻全身炎症反应，因此发热不明显。但这类患者仍可能出现持续咳嗽，且具有传染性，不发热仅说明症状较轻，并非疾病已痊愈，仍需注意隔离和治疗。
百日咳是否发热与病情严重程度无必然联系，部分患者即使不发热，痉咳症状也可能非常严重，导致咳嗽后呕吐、乏力、睡眠障碍等，影响营养摄入和生活质量，甚至引发气胸、皮下气肿等并发症。而少数发热的患者，若咳嗽症状较轻，整体病情可能反而更易控制，因此不能仅凭是否发热判断病情好坏。
百日咳的预防措施
1、按时接种疫苗：接种百白破疫苗是预防百日咳的刺激反应手段，婴幼儿需按免疫程序完成全程接种，并按时接种加强针，确保产生持久免疫力。
2、保持良好卫生习惯：勤洗手，避免与患者密切接触。咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻，防止飞沫传播。不随地吐痰，保持环境清洁。
3、加强室内通风换气：保持居住和工作环境空气流通，避免在人群密集、空气不流通的场所长时间停留，减少感染机会。