耳朵能听到声音但感觉里面有堵塞感是一种常见的耳部不适症状，可能由多种原因引起，比如耵聍栓塞、耳部异物等。这种堵塞感可能是暂时的，也可能是持续性的，需要综合考虑耳部的生理结构和个人的健康状况等因素。
- 耵聍栓塞：外耳道耵聍分泌过多或排出受阻，形成团块，阻塞外耳道，导致耳部有堵塞感。患者通常会伴有听力下降、耳部胀满感，有时在咀嚼或头部活动时可能会有响声。
- 耳部异物：外耳道进入异物，如小珠子、昆虫等，会阻塞耳道，产生堵塞感。通常有明确的异物进入史，可能会有疼痛、瘙痒等不适感。
- 耳部炎症：如外耳道炎、中耳炎等，炎症会导致耳部组织肿胀、分泌物增多，引起堵塞感。患者常伴有疼痛、发热、耳道流水或流脓等症状，听力可能会受到不同程度的影响。
- 咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，功能异常会导致中耳内压力失衡，产生堵塞感。可能在吞咽、打哈欠或捏鼻鼓气时症状有所缓解，严重时会出现耳鸣、听力下降。
- 鼓膜内陷：由于中耳负压、咽鼓管功能不良等原因，鼓膜向中耳腔凹陷，引起堵塞感。患者可能会伴有耳鸣、耳闷，通过咽鼓管吹张等治疗方法可能会改善。
- 耳部神经问题：耳部神经受到刺激、损伤或发生病变，可能导致耳部感觉异常，出现堵塞感。这种情况可能较为复杂，需要进一步的神经学检查来明确诊断。
如果这种症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行耳部检查，如耳镜检查、听力测试等，以明确病因并采取相应的治疗措施。