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鼻中隔偏曲矫正手术

韩虹耳鼻喉科主任医师
广东省人民医院三甲复旦榜 A+++

鼻中隔是分隔两侧鼻腔的结构,当它发生偏曲,可能导致鼻塞、鼻出血、头痛等症状。鼻中隔偏曲矫正手术通过调整或去除偏曲的软骨与骨质,恢复鼻腔正常通气功能,缓解不适症状。不过,该手术并非适用于所有患者,需经专业医生评估后决定。

1、明确手术适用人群:鼻中隔偏曲矫正手术主要针对因偏曲引发持续性鼻塞、反复鼻出血、头痛等症状,且保守治疗无效的患者;此外,因鼻中隔偏曲影响鼻窦引流,导致鼻窦炎反复发作,或为鼻内镜手术创造条件的患者,也可考虑进行此手术。但鼻腔急性炎症期、全身性疾病未控制等情况,需暂缓手术。

2、了解手术基本流程:手术通常在全麻或局麻下进行,医生会先切开鼻中隔黏膜,暴露出偏曲的软骨和骨质,再对其进行切除、调整或重新塑形,最后将黏膜复位缝合。随着鼻内镜技术发展,手术视野更清晰,操作更精准,可有效减少对正常组织的损伤,缩短手术时间。

3、术后关键护理要点:术后鼻腔会填塞止血材料,可能出现鼻塞加重、少量渗血等情况,一般24-48小时后取出填塞物。患者需避免用力擤鼻、挖鼻,防止出血;保持鼻腔湿润,可使用生理盐水冲洗;术后1-2周避免剧烈运动,防止碰撞鼻部,饮食以清淡易消化为主,促进伤口愈合。

多数患者术后1-2天可出院,7-10天拆除缝线。恢复期间,鼻腔通气功能会逐渐改善,但完全恢复需1-3个月。术后需严格遵医嘱定期复查,以便医生观察伤口愈合情况,及时处理可能出现的感染、鼻中隔穿孔等并发症。

鼻中隔偏曲矫正的禁忌症有哪些

  • 全身性疾病未控制阶段​:患有严重高血压、冠心病等心血管疾病,且血压、心脏功能未得到有效控制时,手术可能引发血压波动、心脏负荷加重,甚至诱发心脑血管意外。​
  • 鼻腔局部急性病变期​:鼻腔、鼻窦存在急性炎症,如急性鼻炎、鼻窦炎发作时,黏膜处于充血、肿胀状态,手术会加剧炎症扩散,增加术后感染概率,还可能影响伤口愈合,需待炎症完全消退1-3个月后,再考虑手术。
  • 特殊生理期​:女性生理期,由于体内激素水平变化,凝血功能下降,手术易出现出血增多、恢复缓慢的情况,应避开经期。妊娠期女性身体特殊,手术和麻醉可能对胎儿产生不良影响,一般不建议在此阶段手术。
2025-07-11
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