口腔扁平苔藓是一种发生在口腔唇、颊、舌、牙龈、腭部及口底等黏膜处的慢性炎症性疾病，该病损主要表现为左右对称的白色线状、树枝状、环状或网状条纹，条纹两侧的黏膜发红，有时可伴有疱或溃疡，形成不同类型的口腔扁平苔藓。
1、原因
- 免疫因素：口腔扁平苔藓的发生与免疫系统的异常密切相关，细胞介导的局部免疫应答功能紊乱可能导致口腔黏膜出现病态损伤，进而引发疾病。
- 精神因素：精神长期紧张、焦虑、忧郁等情绪因素也被认为是口腔扁平苔藓的重要诱因，超过50%的患者都有这方面的心理问题，情绪因素可导致机体免疫功能紊乱，从而增加患病风险。
- 激素水平：部分口腔扁平苔藓与雌激素水平异常有关，这提示激素水平的变化可能也是疾病发生的一个因素。
- 感染因素：病毒和幽门螺旋杆菌等微生物的感染也可能与口腔扁平苔藓的发生有关，这些微生物可能通过影响口腔黏膜的免疫系统，从而引发或加剧口腔扁平苔藓的症状。
- 微循环障碍：微循环障碍和某些高黏血症也可能导致口腔黏膜的炎症性病变，微循环不畅可能导致口腔黏膜缺氧和营养不足，进而引发口腔黏膜的病理变化。
2、治疗
- 一般治疗：对于症状较轻的患者，可以通过调整生活习惯、保持清淡饮食、多吃富含维生素的食物等方式进行一般治疗，同时保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，使用软毛牙刷，减少对口腔黏膜的刺激。
- 物理治疗：对于伴有口腔黏膜糜烂、溃疡症状的患者，可以考虑采用激光治疗或光动力治疗，这些物理治疗方法能够直接作用于病变组织，促进黏膜修复和再生。
- 药物治疗：药物治疗是口腔扁平苔藓治疗的重要手段，症状较轻的患者可以局部使用肾上腺皮质激素药膏、维A酸类软膏等药物以缓解症状。病情较重的患者则需要在医生指导下进行全身用药治疗，常用的药物有免疫调节剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。
- 手术治疗：对于病情极为严重或发生癌变的患者，药物治疗和物理治疗均无法控制时，需要考虑手术治疗。手术可以切除病变组织或癌变组织，达到治疗目的。但需注意手术的安全性和有效性，应在专业医生指导下进行。
口腔扁平苔藓是一种复杂的口腔黏膜炎症性疾病，其病因多种多样，治疗方法也因人而异，在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，同时保持良好的生活习惯和心态，以获得最佳的治疗效果。
口腔扁平苔藓患者在日常生活中需要注意什么
- 口腔扁平苔藓患者应以松软清淡的食物为主，如米粥、面汤、香蕉、菠菜等，这些食物易于消化，不会对口腔黏膜造成过大的刺激，多吃新鲜水果和蔬菜，如白萝卜、白菜、菠菜、番茄等，这些食物富含维生素B1、维生素B2和维生素C，有助于促进口腔黏膜的修复。
- 适当食用豆制品，如豆腐、豆浆等，这些食物富含蛋白质，可以促进口腔扁平苔藓的恢复速度，口腔扁平苔藓患者应避免食用辛辣、刺激性、油炸的食物，如生葱、生蒜、烧烤、辣椒、火锅等，以及生冷、过硬、过烫的食物，以免加重病情。
- 保持口腔清洁是预防口腔扁平苔藓的重要措施，患者应养成早晚刷牙的习惯，使用软毛牙刷和温和的牙膏，避免使用含有刺激性成分的漱口水，饭后及时漱口，可以清除口腔内的食物残渣，防止口腔黏膜破溃感染。