急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要指气管、支气管黏膜及其周围组织的急性炎症反应。其起病较急,病程相对较短,多数患者在数周内症状可缓解,但也可能发展为慢性支气管炎。

- 病毒感染是急性支气管炎常见的病因,见病毒如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,当人体免疫力下降时,这些病毒容易入侵呼吸道,在支气管黏膜上皮细胞内大量繁殖,引发炎症。细菌感染多为继发,在病毒感染后,呼吸道黏膜受损,防御功能下降,肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌趁机侵入,进一步加重炎症。此外,长期处于空气污染环境,或遭受冷空气、粉尘、刺激性气体等物理、化学因素刺激,以及接触过敏原,如花粉、尘螨等,都可能诱发急性支气管炎。
- 急性支气管炎的症状多样,初期常表现为上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。随后咳嗽逐渐加重,多为刺激性干咳,之后可出现咳痰,痰液一般为白色黏液痰,若合并细菌感染,可能变为黄色脓性痰。部分患者还会伴有发热,体温可高达38℃甚至更高,伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状。咳嗽和咳痰症状通常持续2-3周,若未得到有效治疗,咳嗽时间可能延长,甚至发展为慢性支气管炎。少数患者可能出现喘息,这是由于支气管平滑肌痉挛,气道狭窄所致。
诊断急性支气管炎需综合多方面信息,体格检查时可听到肺部呼吸音增粗,部分患者可闻及散在的干、湿啰音。实验室检查方面,血常规有助于判断感染类型,病毒感染时白细胞计数多正常或偏低,细菌感染时白细胞计数及中性粒细胞比例升高。胸部X线检查一般无明显异常,或仅表现为肺纹理增粗,主要用于排除其他肺部疾病,如肺炎等。对于症状不典型或怀疑有其他并发症的患者,可能还需要进行胸部CT、痰培养等检查。
急性支气管炎的护理要点
1、注意休息与保暖:保证每天有足够的睡眠时间,一般7-8小时,创造安静、舒适的休息环境,避免过度劳累。同时,注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,尤其是在寒冷季节或气温变化较大时,防止受寒加重病情。
2、保持呼吸道通畅:多饮水,每天饮水量在1500-2000毫升,水分可稀释痰液,使其更容易咳出。采取效的咳嗽咳痰方法,如先进行深呼吸,然后屏气3-5秒,再用力咳出痰液。
3、调整饮食结构:饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽、咳痰症状。多摄入富含维生素的新鲜蔬果,保证充足的蛋白质摄入,选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质食物。

