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1类致癌物清单

何建萍肿瘤科副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

1类致癌物是指有充分证据证明对人类有致癌作用的物质,常见有化学物质类、生物因素类、物理因素类等。

1、化学物质类:

  • 黄曲霉毒素:主要存在于发霉的花生、玉米,发苦的坚果和变质的米饭中,对肝脏组织有破坏作用,是最强的生物致癌物之一。
  • 苯并芘:常见于高温油炸食品、烧烤食品、炒菜油烟、有机油污染和汽车尾气等,长期吸入或食用含苯并芘较高的食物易诱发肺癌、肝癌、胃肠道肿瘤等。
  • 亚硝胺类:亚硝酸盐进入体内会和胃内的蛋白分解物结合形成致癌物亚硝胺类,是强致癌物,主要存在于腌制食品、加工肉制品和隔夜菜等。
  • 甲醛:广泛应用于工业生产,室内装修材料、家具板材、胶水等中常含有甲醛,长期接触会引发白血病、鼻咽癌等癌症。
  • 砷和无机砷化合物:可通过水、土壤等环境介质进入人体,与皮肤癌、肺癌、膀胱癌等多种癌症的发生有关。

2、生物因素类:

  • 幽门螺杆菌感染:是一种主要存在于人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌,可引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生密切相关。
  • 乙型肝炎病毒(慢性感染):感染后可导致肝脏慢性炎症,长期持续感染可增加肝硬化和肝癌的发生风险。
  • 丙型肝炎病毒(慢性感染):同样会引发肝脏慢性炎症,是导致肝硬化、肝癌的重要病因之一。
  • 人乳头瘤病毒16、18、31等型:高危型人乳头瘤病毒持续感染可引起宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤,其中16型和18型与宫颈癌的发生关系最为密切。

3、物理因素类:

  • 电离辐射(所有类型):包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等,可诱发多种类型DNA分子损伤,从而致癌。
  • 紫外线辐射:波长100-400nm,包括UVA、UVB和UVC,过度暴晒可损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。
  • 室外空气污染:如雾霾、臭氧、二氧化氮、二氧化硫、可吸入颗粒物PM10和PM2.5等,会增加患癌风险,易导致肺癌、血液肿瘤等。

4、生活相关类:

  • 含酒精饮料:其主要代谢产物乙醛为致癌物,另外乙醇可作为一种有机溶剂增强其他致癌物的致癌作用,过量饮酒与口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌及肝癌等有关。
  • 吸烟、二手烟:香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物,与肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌等多种癌症都有一定关系。二手烟中焦油、苯并芘等有害物质含量甚至比直接吸烟时更高。
  • 槟榔果:槟榔粗纤维多,经常吃会对口腔黏膜组织造成持续伤害,导致癌变,含烟草的槟榔嚼块和不含烟草的槟榔嚼块均有致癌风险。

以上只是1类致癌物中的一部分,完整的1类致癌物清单可参考世界卫生组织国际癌症研究机构的相关资料。

避免接触1类致癌物的方法

  • 仔细检查食品,如发现花生、玉米、坚果等有发霉迹象,坚决丢弃,不食用发苦的坚果,不吃变质米饭。尽量少吃腌制食品、加工肉制品,如咸菜、腊肉、香肠等,同时避免食用隔夜菜,以降低亚硝胺类致癌物的摄入风险。减少高温油炸、烧烤食品的食用,多采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方式。炒菜时控制油温,避免油温过高产生大量油烟和苯并芘。
  • 在雾霾天气或空气污染严重时,尽量减少户外活动,室内可使用空气净化器。在室内放置绿色植物,如绿萝、吊兰等,有助于净化空气。选择环保的装修材料和家具,新装修的房屋要充分通风散味,最好经过专业检测合格后再入住,以减少甲醛等致癌物的危害。
  • 认识到槟榔的致癌风险,不嚼食槟榔,尤其是添加烟草的槟榔。养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持口腔清洁等。避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品,降低感染乙肝病毒、丙肝病毒等致癌病毒的风险。
2025-04-16
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