病理学检查是确诊乳腺癌的“金标准”,但不少患者看病理诊断单就像看天书一样,比如ER、PR阳性是什么?别慌张,ER、PR阳性可是好事,数值越高提示病情越容易控制。
一、ER、PR——病理学检查的常见指标
乳腺癌是一种发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是女性最常见的癌症之一,确诊需要借助病理学检查。其中,ER、PR、HER2、Ki-67等则是该检查的重要指标,能够反映疾病严重程度。
其中,ER表示雌激素受体,PR表示孕激素受体。它们存在于细胞内,能够与激素发生特异性结合,形成激素-受体复合物,从而发挥生物学效应对抗癌细胞。
所以,如果检查发现ER和(或)PR阳性,则代表该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,成为激素依赖性乳腺癌。
反之,则代表该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。
二、ER、PR阳性越高,预后越好
于是,通过上述介绍可以知道,若乳腺癌患者检查发现ER、PR均为阳性,则说明可以使用内分泌治疗。
即患者可以应用抗雌激素药物,能够阻断雌激素和受体的结合,从而能起到抑制肿瘤细胞生长转移的问题,而阴性则不能进行该疗法。
同时,ER、PR在检查单上一般是(+)(-),(+)表示阳性,加号个数越多,表示患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平越高,采用内分泌治疗的效果越好,预后转归越好。
最后提醒大家,乳腺癌的治疗和预后除了与ER、PR这两个指标相关,其他指标有提示意义,包括HER-2的表达、ki67的表达、肿瘤的TNM分期以及组织学分级等,这些均与患者预后和相应的治疗手段、治疗周期密切相关,对患者还要进行综合、精准的评估,才能给出个体化的精准治疗。
[1]何莹,王敏芳,郑莎莎,等.乳腺癌微钙化与HER2、ER、PR、Ki67的相关性分析[J].中国超声医学杂志,2022,38(6):633-636.
[2]陈小琴,翁细金,孙海琴,等.结合免疫组化标记物分析超声造影对乳腺癌预后评估的价值[J].温州医科大学学报,2022,52(4):300-304.

