大人即成年人，得百日咳的症状表现多样且有明显的阶段性，从初期类似感冒的症状逐步发展为特征性的痉咳，再到恢复期症状缓解。治疗也需依据病情阶段开展，包括一般治疗、抗菌治疗和对症治疗等多种措施，这对于保障患者健康至关重要。
1、症状表现：
- 卡他期症状：此阶段症状类似普通感冒，有打喷嚏、流涕、轻微咳嗽和低热等表现。但咳嗽会呈逐渐加重趋势，尤其在夜间更明显。这一时期可持续1-2周，患者可能会以为只是普通的小毛病，但此时已经是百日咳发病的初期，需要引起重视。
- 痉咳期症状：咳嗽变为阵发性、痉挛性，发作时，一连串短咳后有深长吸气，吸气时伴有鸡鸣样吼声，随后又是咳嗽。咳嗽剧烈时会有面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸等现象。每天可发作多次，劳累、进食等都可能诱发，可持续2-6周或更久。
- 恢复期症状：此时咳嗽发作次数减少、程度减轻，不再出现痉咳。身体在逐渐恢复，但这个过程也可能持续2-3周，患者体力和精神状态会慢慢好转。
2、治疗措施：
- 一般治疗：需保持室内安静、空气清新，避免刺激因素，如烟尘、异味等，防止诱发痉咳。患者要注意休息，尤其是在痉咳发作频繁时，充足的休息有助于恢复体力。饮食上，选择营养丰富、易消化的食物，少食多餐，若因咳嗽频繁导致呕吐，可在呕吐后适当进食补充营养。
- 药物治疗：可选用抗生素清除百日咳杆菌，减轻症状，缩短病程，但需注意药物不良反应，如胃肠道不适等。剧烈痉咳者，可使用镇咳祛痰药物，但不宜使用可待因等强镇咳药，以免抑制呼吸和咳嗽反射，导致痰液不能咳出，加重病情。若痉咳导致缺氧、发绀，应给予吸氧。若有惊厥等并发症，可使用镇静药物。
大人得了百日咳要注意，在患病期间尽量避免与他人密切接触，特别是儿童、老人等免疫力较弱人群，防止传染。咳嗽、打喷嚏时要用纸巾或肘部掩住口鼻。按医嘱规律服药，不要自行停药或更改剂量。如果症状持续不缓解或出现呼吸困难、意识不清等严重情况，应及时就医。还要注意保持良好的生活习惯，促进身体康复。
如何诊断成年人是否患有百日咳
- 重点关注咳嗽的特点，若咳嗽呈阵发性、痉挛性，伴有鸡鸣样吸气吼声，且咳嗽逐渐加重，发作频繁，尤其在夜间加重，持续较长时间，即使没有典型的百日咳接触史，也应高度怀疑百日咳。卡他期症状类似感冒但咳嗽持续发展，也有助于诊断。
- 询问患者近期有无百日咳患者接触史，包括家庭、工作、社交等环境中的接触情况。若周围有百日咳流行，结合相应症状，可增加诊断可能性。
- 可从患者的鼻咽拭子或咳出物中培养百日咳杆菌，但培养阳性率较低且耗时较长。聚合酶链反应检测百日咳杆菌核酸，特异性和敏感性较高，可快速诊断。血清学检查检测百日咳抗体，若恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上，有助于诊断。
- 需要与其他引起咳嗽的疾病鉴别，如普通感冒、流感、支气管炎、肺炎等，主要通过症状特点、病程、实验室检查结果等进行区分。如普通感冒咳嗽相对较轻，无痉挛性特征，流感有高热等全身症状等。