一侧耳朵根后疼痛可能由多种原因引起，如耳后血管神经痛、耳后疖肿、外伤、外耳炎、中耳炎、耳周脓肿、颞颌关节紊乱或颈椎病等。这些情况可导致疼痛、红肿、分泌物等症状。如果出现耳根后疼痛，应及时就医以明确病因并接受相应治疗。
1、耳后血管神经痛：由于耳后背的血管神经发生病变所致，病变的部位可能在血管表面，也可能在耳道内部以及颅骨处，当神经受到牵扯感后，会产生痛感。
2、耳后疖肿：主要与感染有关，反复受炎症刺激可能会导致耳后起疖肿。疖肿呈隆起状态，且会向周围弥散，从而引起疼痛。
3、耳后外伤：耳朵后方受到外伤，如抓伤、刮伤等，外伤部位会出现疼痛。
4、外耳炎：耳朵外部皮肤或耳道发炎，通常由细菌或真菌感染引起。除耳根后面的疼痛外，还可能出现耳道瘙痒、红肿和分泌物等症状。
5、中耳炎：中耳的炎症，可能由细菌或病毒感染引起，炎症可能向咽鼓管蔓延，导致耳内黏膜充血、肿胀，进而引起耳后根疼痛。患者可能伴随流脓、听力下降等症状。
6、耳周脓肿：由细菌感染引起的化脓性炎症，以耳廓和耳后区域最为常见。疼痛感可以向耳根后面扩散，常伴随有剧烈的耳朵疼痛、红肿、脓液排出和发热。
7、颞颌关节紊乱：颞颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节，当关节功能紊乱时，可能会引起疼痛，耳根后面可能出现疼痛。
8、颈椎病：颈椎部位的退行性病变，可能会导致神经受压或刺激，引发耳根后面的疼痛。
如果感到一侧耳朵根后面疼痛，建议尽快就医，由医生进行详细诊断和治疗。同时，平时应注意保持耳部卫生，避免长时间佩戴过紧的眼镜或遭受外伤等，以减少疼痛的发生。