肌酐值达到150μmol/L时,其发展至尿毒症的时间在急性情况和慢性情况有着明显不同,急性状况下可能1个月左右,慢性情况下可能10年左右。
- 当肌酐升高到150μmol/L是由急性肾损伤引发时,往往意味着肾脏遭受了突然且较为严重的打击。比如因意外导致身体短时间内大量失血,肾脏灌注急剧减少,肾小管等肾组织会因缺血缺氧而迅速出现损伤、坏死,无法正常行使其滤过、重吸收等功能,使得肌酐等代谢废物不能有效排出,进而导致肌酐升高。
- 又或者是药物中毒,某些具有肾毒性的药物进入人体后,会对肾小球、肾小管造成直接的毒害作用,破坏肾脏的正常结构与功能,同样致使肌酐快速上升到150μmol/L。
- 在这些急性损伤的情境下,如果没能及时去除导致急性肾损伤的原因,像及时输血恢复灌注、采取有效的解毒措施等,肾脏功能就会在短时间内持续恶化,代谢废物不断堆积,肌酐持续攀升,可能短短1个月左右就会进展到尿毒症阶段。
- 倘若肌酐150μmol/L是由慢性疾病造成的,比如慢性肾小球肾炎,是一个缓慢进展的过程,通常需要10年左右。这是因为肾脏的肾小球会在长期的病理状态下逐渐出现炎症、硬化,滤过功能一点点减退,肾小管也会随着病程延长出现功能异常。
- 但人体自身有着一定的代偿能力,在慢性疾病早期,即便部分肾小球受损了,剩余健康的肾小球会通过增加滤过等方式来代偿维持肾脏整体的基本功能,使得肌酐能够在一定时间内维持相对稳定或者缓慢升高。
- 同时,患者如果能积极配合治疗,按照医嘱规律服用控制血压、减少蛋白尿的药物,并且注重饮食管理,保持低盐、优质低蛋白饮食等健康生活方式,就能进一步延缓肾脏病变的速度。
从肌酐150μmol/L开始,随着慢性疾病缓慢侵蚀肾脏功能,经过10年左右的时间,肾脏的代偿能力逐渐耗竭,损伤不断累积加重,最终才会发展到尿毒症阶段,整个过程相对是比较漫长的,有一定的缓冲和延缓阶段。
肌酐150需要完善的检查
1、尿常规检查:可以了解尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等物质的含量,有助于判断肾脏是否存在炎症或损伤。
2、肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮等指标的检查,可以了解肾脏的排泄功能是否正常。
3、肾脏B超检查:可以观察肾脏的形态、大小和结构,有助于发现肾脏是否存在结石、囊肿等问题。
4、肾穿刺活检:是肾脏疾病诊断的金标准,通过取肾脏组织进行病理检查,可以明确肾脏疾病的类型和严重程度。
5、肾脏CT或MRI检查:肾脏CT或MRI检查可以更清晰地观察肾脏的形态和结构,有助于发现肾脏是否存在肿瘤等问题。