手上有分泌物进行手淫，存在传染疾病的可能，但并非绝对，是否传染主要取决于分泌物中是否含有病原体、手部及生殖器官黏膜是否有破损、自身免疫力等因素。性传播疾病是一类主要通过性接触传播的疾病，病原体包括细菌、病毒、衣原体等，含有病原体的分泌物可成为传播媒介，而手淫过程中若条件适宜，就可能导致感染。
- 当分泌物中含有病原体且满足一定条件时，感染风险较高。若分泌物来自患有淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等性传播疾病的人群，其中可能携带淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、人乳头瘤病毒（HPV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）等病原体。
- 手淫过程中，手部携带的病原体可能通过接触生殖器黏膜或微小破损处进入体内。比如手上沾有含有HIV的分泌物，接触到生殖器黏膜破损处，病毒就有机会入侵人体。若分泌物中存在HPV，在手淫时接触到生殖器皮肤黏膜，就可能引发尖锐湿疣。此外，如果手部没有及时清洁，且长时间接触生殖器，也会增加感染几率。
- 当分泌物中不含病原体，或自身防护较好、免疫力较强时，感染可能性较低。若分泌物来源者身体健康，不存在性传播疾病，那么分泌物中也就不含有致病病原体，即便进行手淫，通常也不会感染疾病。即使分泌物中有病原体，但手部与生殖器黏膜均完整，且接触后及时清理，同时自身免疫系统功能正常，也能在一定程度上抵御病原体入侵。
如果在手上有分泌物手淫后，出现生殖器部位的瘙痒、疼痛、溃疡、水疱、赘生物，排尿异常，发热、乏力等全身不适症状，应立即前往正规医院的皮肤科、性病科或泌尿外科就诊。
手上有分泌物手淫的注意事项
1、及时清洁与观察症状：一旦发生上述情况，应立即用肥皂和大量流动水对手部及生殖器进行彻底清洗，清洗时间不少于15秒，确保各个部位都能清洁到位。不同性传播疾病的潜伏期不同，淋病潜伏期通常为2-10天，梅毒潜伏期一般2-4周，艾滋病窗口期为2-12周。
2、避免高危行为与复查：在观察期间，应杜绝无保护性行为，防止交叉感染或再次接触病原体。如果有性伴侣，建议性伴侣也进行相关检查。即便没有出现症状，也应定期到医院进行性传播疾病筛查，一般建议在接触后的1个月、3个月分别进行复查。