肝低回声结节是肝脏超声检查中的一个描述性术语,超声检查利用超声波反射成像,正常肝脏组织呈现特定回声强度,而当肝脏内出现结节,其回声低于周围正常肝组织时,就被称为肝低回声结节。这一发现提示肝脏可能存在病变,但不能仅凭此确定结节性质。
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,由先天性或后天因素导致肝脏内形成充满液体的囊腔。超声下多表现为边界清晰、壁薄光滑的低回声结节,内部回声均匀。一般小的肝囊肿无症状,无需特殊处理,定期复查即可。
肝血管瘤也是常见良性肿瘤,由血管内皮细胞增生形成。典型的肝血管瘤在超声下呈高回声,但部分也可表现为低回声。多数肝血管瘤生长缓慢,无明显症状,当瘤体较大或产生压迫症状时,可能需手术等治疗。
原发性肝癌是肝脏常见的恶性肿瘤,多在肝硬化基础上发生。低回声结节在肝癌中较为常见,其边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,常伴有血流信号异常。甲胎蛋白等肿瘤标志物升高及增强影像学检查有助于诊断。
转移性肝癌是身体其他部位恶性肿瘤转移至肝脏所致,常见原发癌有结直肠癌、肺癌、乳腺癌等。转移瘤在超声下可表现为低回声结节,多为多发,其确诊需结合原发肿瘤病史及进一步检查。
通常需完善肝功能、AFP等血液检查,以及肝脏增强CT、磁共振成像等影像学检查,必要时行肝脏穿刺活检,以明确结节性质。良性结节如无症状且大小稳定,定期随访观察;若为恶性结节,需根据病情采取手术切除、介入治疗、靶向治疗等综合治疗方案。

