皮肤湿疹是炎症性皮肤病,核心症状为瘙痒、红斑、丘疹、渗出,用药需按急性期、慢性期分类,对症缓解瘙痒,同时抗炎、修复皮肤,具体用药推荐如下。
1、急性期用药:有渗出时,先用3%硼酸溶液、生理盐水冷敷,收敛渗出后涂抹弱效糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏,无渗出时,直接涂抹糖皮质激素乳膏,搭配炉甘石洗剂,快速缓解瘙痒,避免搔抓。
2、慢性期用药:皮肤增厚、苔藓化时,涂抹中效糖皮质激素乳膏,如糠酸莫米松乳膏,或复方制剂,既抗炎又软化角质,激素不耐受者,用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏,温和抗炎,适合面部、颈部等敏感部位。
3、口服药物:瘙痒剧烈时,口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,缓解瘙痒,严重泛发性湿疹,在指导下短期口服糖皮质激素,快速控制炎症,避免自行长期服用。
4、辅助用药:无论急性期还是慢性期,均可搭配医用保湿霜、维生素E乳膏,补充皮肤水分和脂质,修复受损屏障,减少瘙痒复发,合并细菌感染时,先涂抹莫匹罗星软膏控制感染,再治疗湿疹。
皮肤湿疹用药需对症选择,核心是缓解瘙痒、控制炎症、修复屏障 。轻度湿疹通过外用药物+护理可缓解,严重者需联合口服药物,同时规避过敏原、保持皮肤干燥,才能减少复发。

