腋下出汗很多主要由非疾病因素如高温环境、精神紧张导致，也可能与疾病因素相关，包括多汗症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等。
1、高温环境：
- 处于高温环境中是腋下出汗增多的常见非疾病原因。当外界温度升高时，人体为了调节体温，会通过汗腺分泌汗液来散热，而腋下分布着丰富的汗腺，因此出汗量会明显增加。特别是在夏季或闷热的环境里，即使处于静止状态，腋下也会持续出汗，这是正常的生理反应。此时通过改变环境，如转移到凉爽通风的地方，或使用空调、风扇等降温设备，出汗情况可得到缓解。
2、精神紧张：
- 精神状态对腋下出汗也有显著影响。当人处于紧张、焦虑、激动等情绪状态时，交感神经会兴奋，刺激汗腺分泌汗液，导致腋下出汗增多。例如在考试、面试、演讲等场合，很多人会出现腋下大量出汗的情况。这种因精神因素引起的出汗，通常在情绪平复后会逐渐减少。通过调节情绪，如进行深呼吸、放松训练等，有助于缓解紧张情绪，减少出汗量。
3、多汗症：
- 多汗症是一种以局部或全身皮肤出汗量异常增多为主要表现的疾病。腋下多汗症较为常见，分为原发性和继发性。原发性多汗症与遗传因素有关，患者的交感神经兴奋性过高，导致汗腺分泌功能亢进；继发性多汗症则可能由其他疾病（如内分泌紊乱、神经系统疾病）或药物副作用引起。多汗症患者的腋下出汗不受环境和情绪的正常调控，即使在凉爽环境或安静状态下，也会大量出汗，严重影响日常生活和社交。
4、甲状腺功能亢进症：
- 甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进的一种疾病。甲亢患者的基础代谢率升高，产热增加，为了维持体温平衡，身体会通过出汗来散热，从而出现腋下出汗增多的症状。此外，甲亢患者还常伴有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。通过检查甲状腺功能，如检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平，可明确诊断，经过规范治疗控制甲状腺功能后，出汗症状也会得到改善。
5、糖尿病：
- 糖尿病患者在病情控制不佳或出现低血糖反应时，也可能出现腋下出汗增多的情况。当血糖长期控制不良，导致自主神经病变时，会影响汗腺的正常功能，出现多汗症状；而在发生低血糖时，身体会释放肾上腺素等激素，刺激汗腺分泌，引起出汗，同时还会伴有心慌、手抖、头晕等症状。对于糖尿病患者，需要密切监测血糖，合理控制血糖水平，避免低血糖的发生，以减少出汗等异常症状。
腋下出汗很多的原因涵盖生活环境、精神状态以及多种疾病因素。轻微的出汗增多可通过改善生活方式和调节情绪缓解，但如果出汗情况严重且持续不改善，或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
腋下出汗多的人如何选择合适的衣物
- 优先选择棉质、麻质等透气性好的面料，这类衣物能让皮肤自由呼吸，加速汗液蒸发，减少腋下闷热潮湿的感觉。避免穿着化纤、尼龙等不透气的材质，以防汗液积聚，滋生细菌产生异味。
- 选择宽松版型的衣服，避免紧身衣物紧贴腋下皮肤，减少衣物与皮肤的摩擦，同时也利于空气流通，帮助汗液散发。例如宽松的衬衫、T恤等都是不错的选择，而过于紧身的吊带衫、塑身衣则应尽量少穿。
- 浅色衣物相较于深色衣物更不易显现汗渍，即使腋下出汗，也不会留下明显痕迹，避免尴尬。白色、浅蓝、浅粉等颜色的衣物，在视觉上也给人清爽的感觉。
- 考虑选择容易穿脱和更换的衣物款式，当腋下出汗较多时，可以及时更换干净衣物，保持身体干爽。比如开衫、拉链式外套等，在需要时能快速脱下，比套头款式更便捷。