心慌、心跳加速是心动过速的表现，一紧张就心动过速可能与生理性因素和病理性因素有关，其中病理性因素包括心律失常、甲状腺功能亢进症。若长期反复出现一紧张就心动过速的情况，建议及时前往医院的心内科就医。
一、生理性因素：
紧张时交感神经兴奋，交感神经兴奋后体内的儿茶酚胺释放会增加，从而刺激心脏，导致心跳加快、血压增高，出现一紧张就心动过速的情况。
二、病理性因素：
1、心律失常：人体紧张时，大脑神经处于紧绷状态，心脏的负担会增加，可能会引起心律失常，由于心脏舒张时间过长，引起心肌缺氧缺血，导致心肌异常收缩，出现心动过速；
2、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症会使人体出现高代谢的症状，引起交感神经过度兴奋，紧张时交感神经过度兴奋进一步上升，可能会引起心动过速。