强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其病理特征为附着点炎，即肌腱、韧带、关节囊等附着于骨的部位发生炎症，进而导致骨侵蚀和新骨形成，最终引起脊柱强直和畸形。
- 从发病机制来看，遗传因素在强直性脊柱炎发病中起着关键作用。人类白细胞抗原B27与强直性脊柱炎的发病高度相关，但仅有该基因阳性并不一定会发病，还受环境因素等多种因素影响。
- 环境因素中，肠道微生物菌群失衡可能是重要诱因之一。革兰阴性菌如肺炎克雷伯杆菌等，其某些抗原成分与人类白细胞抗原B27分子结构相似，当机体感染此类细菌后，免疫系统在攻击细菌的同时，可能错误地攻击自身含有相似抗原的组织，如脊柱关节等，引发免疫反应，导致炎症发生。
- 强直性脊柱炎早期症状常不典型，部分患者可以出现低热、乏力、体重减轻等症状。随着病情进展，最主要的症状为下腰部或臀部疼痛，疼痛具有隐匿性、持续性的特点，休息后不能缓解，活动后反而减轻，疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧等部位。
- 患者还会出现晨僵现象，早晨起床后脊柱僵硬，活动受限，一般持续数小时后逐渐缓解。随着疾病的发展，病变逐渐向上累及胸椎、颈椎，导致脊柱活动度逐渐丧失，出现脊柱畸形，如脊柱后凸（驼背），严重影响患者的生活质量和外观。
部分患者还可能累及外周关节，以髋关节、膝关节、踝关节等大关节多见，出现关节疼痛、肿胀、活动障碍。强直性脊柱炎还可累及眼、肺、心血管等系统，出现葡萄膜炎、肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全等并发症。
强直性脊柱炎的注意事项
1、规律作息：建立稳定的作息时间表，每天保证7-8小时高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体恢复，减轻炎症反应。避免熬夜，熬夜会打乱生物钟，影响免疫系统功能，加重病情。营造安静、舒适、温暖的睡眠环境，可使用柔软的床垫和合适的枕头，保持脊柱自然生理曲度，缓解脊柱压力。
2、适度运动：坚持进行规律的体育锻炼，选择适合的运动项目，如游泳、瑜伽、太极拳等。游泳是强直性脊柱炎患者最佳的运动方式之一，水的浮力可减轻关节负重，同时能锻炼全身肌肉和关节，增强关节灵活性和肌肉力量。每周至少进行3-5次运动，每次运动30-60分钟，运动强度以自我感觉微微出汗、稍感疲劳但休息后可缓解为宜。运动前做好热身，运动后进行拉伸，避免运动损伤。