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肠梗阻有哪些症状

张震普外科主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75

肠梗阻的症状复杂多样,主要可以归纳为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等方面,需要根据具体情况制定个体化的综合诊断,从而缓解症状。

1、腹痛:肠梗阻患者常出现腹痛症状,多为阵发性绞痛。通常是由于肠管管腔不通畅,导致肠腔内的分泌物、粪便、气体等无法顺利通过,使肠腔压力增高,刺激肠壁平滑肌引起痉挛和蠕动亢进所致。疼痛可能逐渐加重并转为持续性。腹痛的程度和性质与肠梗阻的类型和部位有关,机械性肠梗阻的腹痛多为阵发性绞痛,而麻痹性肠梗阻则主要表现为持续性的胀痛或不适。

2、呕吐:肠梗阻患者常出现呕吐症状,呕吐物的性质和频度与梗阻的部位有关。高位肠梗阻时,呕吐出现较早且频繁,呕吐物主要为胃内容物、食物和胆汁,低位肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数较少,呕吐物多为经过发酵、腐败的粪样肠内容物,并可能伴有粪臭味。呕吐是肠梗阻患者常见的症状之一,发生机制和严重程度与梗阻的部位和程度密切相关。

3、腹胀:肠梗阻患者常出现腹胀症状,是由于肠腔内的液体、粪便和气体无法排出,导致肠腔高度扩张并刺激神经所致。腹胀的程度和范围与梗阻的类型和部位有关,高位肠梗阻时腹胀可能不明显,而低位肠梗阻和麻痹性肠梗阻时腹胀则较为明显,可遍及全腹。腹胀是肠梗阻患者常见的体征之一,程度和范围可以反映梗阻的严重程度和部位。

4、停止排气排便:肠梗阻患者常出现停止排气排便的症状,是由于肠道梗阻导致肠道内的气体和液体无法顺利通过肛门排出所致。在完全性肠梗阻患者中,排气排便完全停止,而在不完全性肠梗阻患者中,排气排便可能有所减少但仍存在。停止排气排便是肠梗阻的重要体征之一,对于判断肠梗阻的类型和部位具有重要意义。

这些症状的出现和严重程度与肠梗阻的类型、部位和程度密切相关,在出现这些症状时,患者应及时就医并接受相应的检查和治疗。

2024-12-20
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