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治疗精神病

佘生林精神科主任医师
广州市脑科医院三甲

精神病是一类严重影响个体精神活动的疾病,涵盖精神分裂症、抑郁症、焦虑症等多种类型,治疗精神病通常从药物治疗、物理治疗、心理治疗等方面着手。

1、药物治疗:药物治疗在精神病治疗中占据核心地位,对于精神分裂症患者,抗精神病药物是主要治疗手段。第一代抗精神病药,通过阻断多巴胺D2受体控制幻觉、妄想等阳性症状,但易引发锥体外系反应等副作用。第二代抗精神病药,不仅对阳性症状效果良好,还能改善阴性症状及认知功能,副作用相对较小。

2、物理治疗:电休克治疗即ECT、改良电休克治疗即MECT,常用于治疗严重精神病,如对药物治疗无效、有强烈自杀倾向的抑郁症患者,以及病情严重的精神分裂症患者。ECT通过在头部施加电流引发大脑短暂癫痫样发作,调节大脑神经递质和神经可塑性,快速缓解症状。MECT在ECT基础上,使用麻醉剂和肌肉松弛剂,降低治疗风险和患者痛苦。

3、心理治疗:支持性心理治疗为患者营造安全、信任的氛围,让患者倾诉内心痛苦,治疗师给予理解、支持和鼓励,增强患者安全感和自我价值感,减轻心理负担。认知行为疗法帮助患者识别并纠正扭曲的认知和行为模式,例如引导抑郁症患者改变消极思维方式,教导焦虑症患者应对焦虑情绪的技巧,提升患者社会功能和生活质量。

若怀疑自己或身边的人患有精神病,应尽快前往专业的精神科医院或设有精神科的综合医院就诊。

精神病患者的注意事项

  • 务必严格遵医嘱治疗,按时按量服用药物,这是控制病情的关键,自行调整药物易致病情反复或加重。定期复诊,让医生依据病情变化调整治疗方案,监测药物副作用,确保治疗安全有效。保持规律生活作息,保证充足睡眠,稳定生物钟,利于调节身体机能,改善精神状态。
  • 合理饮食,避免高糖、高脂肪、高盐及刺激性食物,以防影响大脑功能和情绪。积极参与康复训练,努力提升生活自理和社会适应能力。积极与家人、朋友沟通,分享感受和困扰,获取理解、支持与陪伴。此外,避免接触诱发病情复发的因素,如过度劳累、精神刺激、酒精等,营造稳定、安静的生活环境。
2025-04-25
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