多年来,不少朋友发现自己的后脑勺上长了很多的红疙瘩,还有些痒、红肿、疼痛。这给不少人群带来了极大的困扰。红疙瘩是毛囊炎、螨虫皮炎、脂溢性皮炎等一系列疾病的表现之一。
红疙瘩大揭秘
原因一、毛囊炎
由于不注意个人卫生、长期进食辛辣刺激的食物、免疫力低下等引起病原微生物感染,病原微生物在毛囊内堆积,致使局部毛囊隆起,形成大小不一的疙瘩,呈红色或暗红色,严重时可有破溃。
原因二、痤疮
痤疮多是因为皮脂腺分泌异常、毛囊皮脂腺导管过度角化、痤疮丙酸杆菌过度繁殖、炎症因素相互作用,或使用刺激性的洗发用品,致使局部皮肤损伤,出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等皮损症状,外观形似红疙瘩。
原因三、螨虫皮炎
螨虫在生活环境中随处可见,夏季林间活动、不注意枕巾枕头的清洁等都可能导致螨虫在局部蓄积。在发生螨虫叮咬后,局部可出现轻度针头大小的红色斑疹,敏感者还可伴有局部淋巴结肿大、低热等不适症状。
原因四、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的病因尚未明确,但可能与频繁熬夜、马拉色菌感染等因素有关,轻者后脑上头皮上可见有糠样脱屑,伴大小不一的红色丘疹,严重时还可有渗出和结痂。
原因五、湿疹
湿疹是由内外因素综合作用的结果,可能是由于焦虑、抑郁等不良情绪,病原微生物感染、冷热刺激等引起过敏反应,造成局部有显著的瘙痒,并出现不同程度的红斑、丘疹、水疱等改变。
红疙瘩大作战
作战方案一、保持清洁卫生
对于存在上述疾病的患者,建议去除后脑勺多余的头发,并且定期使用清水清洁头部,避免使用刺激性的洗剂,以免加重皮损。同时,还需注意清洁自己所使用的枕巾、枕头、被褥、床单等物品,以免感染反复发生,避免接触过敏原。
作战方案二、养成良好的生活习惯
需注意养成良好的生活习惯,避免进食辛辣、油腻的食物,以免加重头部皮脂腺分泌,引起皮损加重。同时,切除抠挖、挤压皮损,以免情况加重。
作战方案三、积极用药促恢复
不同疾病引起的后脑勺长红疙瘩,多需采取不同的治疗措施。
1、毛囊炎
毛囊炎者建议在医生指导下使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、利福平乳膏等进行局部涂抹,必要时服用阿莫西林胶囊、红霉素肠溶片等药物进行全身治疗,以减轻感染。
2、痤疮
痤疮者建议在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等进行局部治疗。若痤疮情况严重或外用治疗不佳,可遵医嘱使用异维A酸软胶囊、四环素片等药物口服。
3、螨虫皮炎
若确认为螨虫皮炎,建议遵医嘱先使用炉甘石洗剂,以局部止痒。同时,皮疹广泛或炎症明显者,可在医生指导下服用马来酸氨苯那敏片、氯雷他定片等进行治疗。
4、脂溢性皮炎
在医生指导下,外用煤焦油乳膏、水杨酸软膏、复方酮康唑软膏等药物,瘙痒者可加用马来酸氨苯那敏片、氯雷他定片等抗过敏药物。
5、湿疹
在去除过敏原后,先用水杨酸软膏、维A酸乳膏等进行治疗。若过敏较为严重,可使用氯雷他定片、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。
[1]卞坤鹏.临床皮肤性病诊治学[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.67-68.
[2]吴志华,史建强,李定.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018.618-620.

