近视眼手术可以只做一只眼睛，从手术可行性而言，在眼部条件符合且患者有明确需求时，单眼近视手术能够实现，但此类手术需综合考量双眼视功能、手术风险及术后恢复等多方面因素。
- 目前主流的近视眼手术，如角膜激光手术，包括全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK等，和眼内晶体植入术，在技术层面均支持单眼手术。角膜激光手术通过切削角膜组织改变角膜曲率，矫正近视；眼内晶体植入术则是在眼内植入特殊的人工晶体以调整屈光状态。
- 只要患眼符合手术指征，如角膜厚度足够、无活动性眼部炎症、眼压正常等，就可进行单眼手术。不过，手术前需通过全面眼部检查，评估眼部健康状况，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。
- 当双眼近视度数相差超过250度时，会出现屈光参差，大脑难以融合双眼成像，易引发视疲劳、头晕等症状。此时，单眼手术可使双眼成像接近，改善视觉质量。部分患者因职业需求或生活习惯，对单眼视力有更高要求，单眼手术能针对性提升该眼视力。若患者因各种原因仅希望矫正单眼视力，在充分了解手术利弊后，也可选择单眼手术。
单眼近视手术并非适用于所有近视患者，术后双眼视力差异仍可能存在视觉适应期。此外，随着年龄增长，眼部会发生生理性变化，如出现老花眼等，此时可能需要佩戴眼镜辅助视力矫正。若患者对双眼视力一致性要求极高，或存在双眼视功能严重异常，建议慎重考虑单眼手术，与医生充分沟通后，选择最适合的视力矫正方案。
单眼手术的注意事项
1、术前检查：进行全面眼部检查，包括角膜地形图、角膜厚度测量、眼底检查等，精确评估眼部参数，判断是否适合手术。告知医生病史，如糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病，以及眼部既往病史，这些可能影响手术安全性和效果。
2、术后护理：严格遵医嘱使用眼药水，包括抗生素眼药水预防感染，人工泪液缓解干眼症状等，按规定频次和疗程使用。保持眼部清洁，避免揉眼，防止污水、异物入眼，术后1周内洗脸、洗头时注意保护眼睛。定期复查，一般术后第1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年需进行复查，以便医生及时了解恢复情况，调整治疗方案。