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治疗哮喘

苏冬菊呼吸内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,患者的气道会对多种刺激因素呈现出过度敏感的状态,导致反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,哮喘的治疗主要包括长期管理、药物治疗以及其他辅助治疗方式。

1、长期管理:患者需要了解哮喘的相关知识,认识疾病的本质、症状特点以及诱发因素等。通过学习,能够更好地识别哮喘发作的早期迹象,及时采取措施。同时,要学会自我监测病情,可借助峰流速仪等工具,定期测量并记录呼气峰流速,以此评估气道功能状态。

2、药物治疗:主要分为控制药物和缓解药物,控制药物需长期每日使用,通过抗炎作用来维持哮喘临床控制。其中吸入性糖皮质激素是最有效的控制药物,能够减轻气道炎症,降低气道高反应性。缓解药物则用于快速缓解哮喘症状,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解喘息、气急等症状。抗胆碱能药物也可作为缓解药物,通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而舒张支气管。

3、其他辅助治疗:对于难治性哮喘患者,可考虑进行特异性免疫治疗,也就是脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,诱导机体免疫耐受,从而减轻过敏反应,降低哮喘发作风险。呼吸康复训练也有助于改善患者的呼吸功能。包括呼吸操、有氧运动等,这些训练可以增强呼吸肌力量,提高肺通气功能,改善患者的生活质量。

若哮喘不进行治疗,频繁发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状会严重影响患者的生活质量。日常活动如运动、工作、学习甚至睡眠都会受到干扰,导致患者无法正常生活。长期的哮喘症状还可能引发心理问题,患者会因疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等负面情绪,进一步影响身心健康。

如何预防哮喘

  • 要明确自身的过敏原并尽量远离,对于花粉过敏者,在花粉传播的季节,尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候;若必须外出,可佩戴口罩。对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期更换床单、被罩,使用防尘螨的床上用品,定期对室内进行吸尘清洁,降低室内尘螨密度。
  • 保持室内空气流通,经常开窗通风,减少室内空气污染。避免在室内饲养宠物,防止动物毛发、皮屑等过敏原引发哮喘。对于新装修的房屋,要充分通风晾晒,减少装修材料中甲醛、苯等有害物质的残留,降低对气道的刺激。
2025-03-26
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