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鼻窦炎的症状及表现,对照自查别误诊

王秀珍耳鼻喉科主任医师
长春市儿童医院三甲

鼻窦炎很容易与感冒、鼻炎混淆,导致很多人延误治疗,加重病情。其实鼻窦炎有明确的症状表现,只要掌握这些特点,就能快速对照自查,避免误诊。今天就给大家详细梳理鼻窦炎的典型症状,帮大家准确识别。

1、鼻塞:这是鼻窦炎最核心的症状之一,通常表现为单侧或双侧鼻塞,鼻塞程度较重,呈持续性,用滴鼻剂等药物缓解效果不佳。鼻塞的原因是鼻窦和鼻腔黏膜充血、水肿,导致鼻腔通道狭窄。

2、流脓涕:流脓涕是鼻窦炎的特征性症状,鼻涕通常呈黄色、黄绿色或黄绿色脓性,质地黏稠,不易擤出,部分患者还可能出现鼻涕倒流的情况,感觉咽部有黏液附着,引发异物感或咳嗽。

3、头痛:鼻窦炎引起的头痛有明显的特点,多为钝痛或胀痛,疼痛位置与受影响的鼻窦相关。比如额窦炎的头痛多在额头部位,晨起时加重,午后减轻;上颌窦炎的头痛多在脸颊部、上排牙齿处;筛窦炎的头痛多在鼻根部、眼眶之间;蝶窦炎的头痛多在头顶、后脑勺部位。

4、嗅觉减退或丧失:由于鼻腔和鼻窦黏膜充血水肿,堵塞了嗅觉区域,或者嗅觉神经受到炎症刺激损伤,患者会出现嗅觉减退的情况,严重时可能导致嗅觉丧失,部分患者还可能出现嗅觉异常,如闻到异味。

5、面部胀痛、压痛:炎症会刺激鼻窦周围的组织,导致面部出现胀痛、压痛感。比如上颌窦炎患者按压脸颊部会有明显疼痛;额窦炎患者按压额头部位会有压痛;筛窦炎患者按压鼻根部、眼眶内侧会有疼痛。

6、伴随症状:部分患者可能会伴随发热、乏力、食欲不振等全身症状,尤其是急性鼻窦炎患者,全身症状会更明显;此外,还可能出现耳鸣、耳闷、听力下降等情况,这是因为炎症影响到了咽鼓管功能。

7、慢性鼻窦炎的特殊表现:慢性鼻窦炎患者的症状可能相对缓和,但会持续存在或反复发作,长期的流脓涕、鼻塞可能导致鼻息肉增生,加重鼻塞和嗅觉减退的症状;还可能引发慢性咽炎、慢性支气管炎等并发症。

如果出现上述症状,尤其是鼻塞、流脓涕、头痛同时存在时,大概率是鼻窦炎,建议及时到医院耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断。不要自行当作感冒或普通鼻炎治疗,以免延误病情,导致炎症迁延不愈。

2026-01-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医