儿童肺结核拍片子，可以在一定程度上进行初步检查和诊断的。在小儿肺结核初期，胸片可以发现肺部早期的病变，有助于早期发现病情，但并不能作为确诊依据。
- 胸片是肺结核的首选检查方法，诊断原理是通过X射线透视肺部，观察肺部是否有异常的影像变化，如斑片状阴影、磨玻璃影、肺尖浸润等，此类异常影像都可能是肺结核的表现。
- 但胸片检查并不能作为肺结核的确诊依据，因为胸片的敏感性和特异性都不是非常高，可能会出现假阳性和假阴性的结果。特别是当肺结核病变较轻或位于肺部隐蔽部位时，胸片可能无法准确显示，可能会出现误诊、漏诊的情况。
- 胸片上的影像变化也可能与其他肺部疾病相似，如肺炎等，需要结合其他检查方法和症状进行综合判断。儿童肺结核的确诊还需要结合其他检查方法，如痰液抗酸杆菌检查、结核菌素试验、CT扫描等。
- 痰液抗酸杆菌检查是确定肺结核的主要方法，结核菌素试验可以初步判断儿童是否感染过结核分枝杆菌，CT扫描则具有更高的分辨率和灵敏性，可以较准确而全面地反应结核病变化的病理变化。
如果孩子出现咳嗽、发热、消瘦、乏力等肺结核疑似症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗肺结核。明确具体疾病后应积极配合医生进行规范治疗，以免治疗不及时耽误病情。