痔疮在特定情况下通常需要考虑进行手术治疗，常见情况主要包括剧烈疼痛、长期便血、痔疮脱出等。
1、剧烈疼痛：当痔疮引发肛周剧烈疼痛，且此种疼痛已经严重影响到患者日常生活，如坐立难安、行走不便等，手术可能是必要的选择。此种疼痛由于痔疮血栓形成、嵌顿或严重感染所致，通过手术切除病变组织，可以有效缓解疼痛症状，提高患者的生活质量。
2、长期便血：痔疮若导致长期便血，且出血量较多，可能会诱发贫血等严重并发症。在此种情况下，保守治疗可能效果不佳，应及时进行手术治疗。手术可以切除出血的痔疮组织，达到止血的目的，避免贫血等并发症的发生。长期便血不仅会影响患者身体健康，还可能对心理造成压力，及时手术是明智的选择。
3、痔疮脱出：若痔疮在咳嗽、吸气、下蹲等动作时频繁脱出，且脱出后无法自行回纳造成严重不适和影响生活，也应考虑手术治疗。手术可以切除脱出的痔疮组织，恢复肛门的正常功能。痔疮脱出不仅会给患者带来不便，还可能影响肛门的正常功能，及时手术有助于恢复肛门的正常结构和功能。
4、嵌顿和血栓形成：当痔疮与周围组织形成嵌顿，或痔疮附近的静脉破裂导致血栓形成时，患者会经历持续的肛门疼痛和出血，肛门周围可能出现紫色肿块。此种情况下，手术较为必要。切除嵌顿或血栓形成的痔疮组织可以防止感染加重和并发症的发生，有助于患者早日康复。
5、重度痔疮：对于重度痔疮，如内痔达到4级、外痔脱垂严重、痔疮引发坏疽或肛裂等并发症时，手术治疗通常较为必要。重度痔疮伴随严重出血、疼痛和脱垂等症状，非手术治疗可能无法有效缓解症状，甚至可能加重病情。通过手术可以彻底切除病变组织，恢复肛门的正常结构和功能，提高患者的生活质量。
在术后患者还应注意做好身体护理，促进身体恢复，若存在异常情况时，应及时到正规医院就诊。
割痔疮后需要注意什么
- 术后饮食要清淡，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、生姜等，还要戒烟酒。可以适量食用富含纤维素和维生素的食物，如玉米、土豆、红薯、南瓜、西红柿、香蕉等，促进排便和伤口愈合。术后要保持大便通畅，避免便秘或腹泻。排便时尽量减少对伤口的刺激，必要时可使用甘油药物或进行清洁灌肠。
- 术后要保持肛门周围的清洁干燥，每日进行局部清洁和坐浴，促进创面愈合和消炎。同时，要遵医嘱按时换药，避免感染和假性愈合。术后要充分休息，避免过度活动，尤其是术后三周以内的患者，活动过多容易出现肛门下坠、出血等不适。
- 术后要按照医生的建议定期复诊，及时检查伤口愈合情况，并遵循医生的指导进行后续治疗。